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中药穴位注射治疗慢性非细菌性前列腺炎（湿热瘀阻证）临床疗效观察

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个人简历

前言

资料与方法

1.1一般资料

1.2诊断标准

1.3病例的纳入、排除、剔除及脱落标准

1.4治疗方案

1.5观测指标

1.6疗效评定标准

1.7不良事件观察

1.8统计分析

结果

2.1病例分组情况

2.2可比行分析报告

2.3临床疗效分析报告

2.4安全性分析报告

讨论

3.1祖国医学对本病的认识

3.2现代医学对本病认识

3.3针灸治疗本病机制及相关药物药理作用

3.4中药穴位注射临床疗效分析

3.5中药穴位注射的特点

结论及展望

参考文献

综述 中医对慢性前列腺炎的治疗进展

附录

致谢

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摘要

目的： 本课题拟通过对慢性非细菌性前列腺炎(湿热瘀阻证)的患者进行中药穴位注射治疗，并以静脉注射加替沙星做为对照治疗，观察中药穴位注射对慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。 方法： 所有病例均为2007年6月至2008年4月武汉市中医院泌尿外科门诊患者，符合慢性非细菌性前列腺炎诊断标准的合格受试者，共60例，随机分为治疗组和对照组，各30例。治疗组30例，给予中药制剂(注射用炎琥宁和川参通注射液)穴位注射治疗；对照组30例，给予西药注射用加替沙星静脉输液治疗。5天为一疗程，共治疗两个疗程。 于治疗前后各记录1次主要指标(中医湿热瘀阻证症状积分、慢性前列腺炎NIH-CPSI评分)、次要指标(前列腺液常规包含EPS卵磷脂评分和白细胞数目)，其中中医湿热瘀阻证症状包括小便频数、阴茎中不适或涩痛、尿不尽感、尿末或大便时有白浊滴出、腰骶部疼痛、少腹坠胀不适、会阴、睾丸胀痛不适、阴囊潮湿、舌质红或紫暗有瘀点或瘀斑、苔白腻或薄黄、脉滑数或弦数。在治疗期间观察一般体格检查项目(如T、P、R、BP)和血常规、尿常规、大便常规及潜血，心(心电图)、肝(ALT)、肾(BUN、Cr)检查及不良反应，作出安全评价。 观察结束后，将所有数据进行统计学分析，所有统计检验均采用双侧检验。计数资料采用X2检验，计量型数据采用均数±标准差(-x±s)进行数据统计，计量资料采用t检验或F检验，等级资料采用Ridit检验。P>0.05表示检验无显著性差异，P<0.05表示检验有显著性差异，P<0.01表示检验有极显著性差异。 结果： 1.总疗效比较在治疗两个疗程后，治疗组痊愈7例，显效16例，有效6例，无效1例，总有效率达96.67％，对照组痊愈3例，显效7例，有效9例，无效11例，总有效率63.33％，两组比较有极显著性差异(P<0.01)，表明中药穴位注射治疗慢性非细菌性前列腺炎有更好的临床总疗效。 2.主要指标比较在治疗两个疗程后，治疗组在中医湿热瘀阻证症状积分、慢性前列腺炎NIH-CPSI评分2项指标上均优于对照组(P<0.05)，其中在中医湿热瘀阻证症状积分明显优于对照组(P<0.01)。 3.次要指标比较在治疗两个疗程后，治疗组EPS中卵磷脂小体评分变化值优于对照组(P<0.05)，而两组EPS中WBC评分变化值无明显差异(P>0.05)。 4.安全性比较两组患者在治疗两个疗程后一般体格检查项目(如T、P、R、BP)和血常规、尿常规、大便常规及潜血、心(心电图)、肝(ALT)、肾(BUN、Cr)检查均无明显异常变化；治疗过程中及结束后亦无不良反应出现，表明中药穴位注射疗法安全有效，无明显毒副作用。 结论： 本临床试验表明：中药穴位注射疗法取穴曲骨、采用中药制剂注射用炎琥宁和川参通注射液，运用针灸和药物共同作用达到有调补肾气、清热利湿、祛瘀散结之功效，能够明显减轻患者临床症状的严重程度，并且可以较好地改善患者的生活质量，是针对慢性非细菌性前列腺炎的一种安全、有效的治疗方法。

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