运用动态血糖监测系统评估糖尿病患者血糖波动与糖化血红蛋白及胰岛功能的关系

代理获取

页面导航

目录
摘要
著录项
相似文献
相关主题

摘要

目的：分析糖尿病住院患者血糖波动情况，探讨血糖波动与糖化血红蛋白（HbA1c）水平及胰岛功能的相互关系。
　　方法：收集2007年12月至2013年4月在武汉同济医院内分泌科住院糖尿病患者121例，均采用动态血糖监测系统（CGMS）监测并获取72h血糖波动情况，并行口服糖耐量试验+胰岛素释放试验+C肽释放试验。将121例患者根据HbA1c分为四组，分析HbA1c、24h平均血糖(24hMBG)、平均血糖波动幅度（MAGE）等相互间关系。其中有65例患者检测了C肽，将这65例患者根据C肽增值/血糖增值(△CP/△PG）分组进行亚组分析，探讨胰岛功能指标（C肽曲线下面积(AUCCP)、血糖曲线下面积(AUCPG)、C肽增值/血糖增值(△CP/△PG）)与血糖波动间的相互关系。
　　结果：1.121例糖尿病患者整体血糖波动水平升高。2.以HbA1c水平分组，随HbA1c水平升高，血糖整体水平增高，组间比较24hMBG、三餐前1hMBG、三餐后3hMBG、夜间空腹血糖及波动于10mmol/L以上的高血糖波动时间百分比及曲线下面积均具有统计学差异（p<0.05）；MAGE（平均血糖波动幅度）、LAGE（最大血糖波动幅度）、SDBG（血糖水平的标准差）呈增加趋势，但组间比较无统计学差异（p>0.05）。3.校正年龄、病程影响后，HbAlc与24hMBG呈显著正相关，而与MAGE无相关性(p>0.05)；将MAGE与相关因素进行多元线性逐步回归分析提示中餐后血糖峰值、早餐后血糖增值、晚餐后血糖峰值及晚餐后3hMBG进入回归方程（R2=0.585,p<0.01），提示MAGE主要归因于餐后血糖波动。4.亚组间分析：随着ΔCP/ΔPG下降，MAGE、SDBG、LAGE增加，同时空腹血糖及AUCPG逐步上升，组间比较均具有统计学差异，表明随着胰岛功能逐步恶化，血糖波动加剧，血糖控制差。
　　结论：糖尿病患者整体血糖波动程度增加，HbA1c水平主要与24hMBG相关，不能完整体现血糖波动状况，血糖波动主要归因于餐后血糖的波动，而胰岛功能恶化可加剧血糖波动程度，因此在关注HbA1c达标的同时，更应采取措施延缓胰岛功能衰减，减缓血糖波动，从而达到平稳降糖。

著录项

作者
祝聪;
展开▼
作者单位

华中科技大学;

展开▼
授予单位华中科技大学;
学科内科学(内分泌及代谢病)
授予学位硕士
导师姓名张木勋;
年度 2014
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类糖尿病;
关键词
糖尿病患者; 血糖波动; 糖化血红蛋白; 胰岛功能; 动态血糖监测系统;

相似文献

中文文献
外文文献
专利

1. 应用动态血糖监测系统评估糖尿病患者低血糖与血糖波动的关系 [J] . 洛佩 ,武晋晓 ,程千鹏 . 解放军医药杂志 . 2013,第011期
2. 应用动态血糖监测系统评估糖尿病患者低血糖与血糖波动的关系 [J] . 洛佩 ,武晋晓 ,程千鹏 . 解放军医药杂志 . 2013,第011期
3. 应用动态血糖监测系统评估血糖控制良好的老年2型糖尿病患者的血糖波动 [J] . 杨荣礼 ,李雷 ,周晓兵 . 徐州医学院学报 . 2008,第006期
4. 应用动态血糖监测系统评估2型糖尿病患者日内及日间血糖波动幅度 [J] . 王黎 . 糖尿病新世界 . 2014,第006期
5. 动态血糖监测评估糖化血红蛋白、血糖波动与低血糖之间的关系 [J] . 郑莉 ,魏东 ,叶鹏 . 四川医学 . 2019,第002期
6. 妊娠糖尿病患者持续动态血糖监测系统的应用及血糖波动特征分析 [C] . 刘帅 ,沈洁 ,谢翠华 . 第二届全国妊娠糖尿病学术会议 . 2008
7. 应用连续血糖监测系统评估2型糖尿病患者平均血糖与糖化血红蛋白的关系 [A] . 骆斯慧 . 2010

运用动态血糖监测系统评估糖尿病患者血糖波动与糖化血红蛋白及胰岛功能的关系

目录

摘要

著录项

相似文献

相关主题

期刊订阅