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Assessment of occlusive disease of lower extremity arteries on the basis of anatomic region:Value of 128-slice multidetector CT angiography in comparison with digital subtraction angiography

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目的：MDCTA扫描速度的提升近年来取得了长足的进步，但是对比剂到达四肢动脉的时间并无明显改变。因此，如何改进对比剂团注示踪及延迟强化技术，使得下肢末梢血管的显示更为清晰，成为近来热门研究的关注点。为明确最可行的检查诊断手段，本文将进行128层多层螺旋CT血管造影（MDCTA）及数字减影血管造影（DSA）对不同解剖部位的下肢血管闭塞的诊断及评估能力的对比研究。
　　材料与方法：42位外周动脉闭塞患者同时行MDCTA及DSA检查，将所有下肢动脉闭塞按病变部位的不同进行分组评估，包括3个不同解剖区域（髂动脉段、股-腘动脉段及小腿动脉段）和16个节段。研究者独立完成所有MDCTA及DSA结果的分级评估，并对每位患者的MDCTA和DSA评估结果进行同质分析。以DSA检查结果为金标准，分别计算MDCTA对所有解剖区域病变狭窄程度检出的敏感性，特异性，阳性预测值和阴性预测值。
　　结果：对于髂动脉区域及股-腘动脉区域血管狭窄程度的评价，DSA及MDCTA结果没有明显差异(P>0.05)，而在小腿段动脉的评价结果有明显差异(P<0.05)。MDCTA对于下肢动脉病灶检出的灵敏性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为：髂动脉段：84.3％,93.8％,89.4％，90.6％；股-腘动脉段：86.6％,94.7％,84.1％，94.7％；小腿段动脉：95.7％,86.1％,85.6％，95.9％
　　结论：因此，本研究结果表明，MDSCT在对下肢大动脉及较小分支动脉闭塞的显示及评价能力上足以与DSA媲美，但在对末梢小动脉闭塞的评价上不如DSA准确。

著录项

作者
Roshan Pangeni(彭儒山);
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作者单位

华中科技大学;

展开▼
授予单位华中科技大学;
学科 Imaging and Nuclear Medicine
授予学位硕士
导师姓名 Ping Han(萍韩);
年度 2014
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类血管疾病;各种X线诊断;
关键词
下肢血管闭塞; 多层螺旋计算机断层扫描血管造影; 数字减影血管造影; 临床诊断; 评估能力;

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