肝切除术与肝血管瘤剥离术治疗巨大肝血管瘤临床效果的比较

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目的:手术切除是治疗巨大肝血管瘤的主要手段。而手术切除的方式主要包括肝切除术及肝血管瘤剥离术。本实验旨在通过回顾性分析,来比较肝切除术与肝血管瘤剥离术在治疗巨大肝血管瘤中的效果,从而为临床治疗提供一定的指导。
　　方法:回顾性分析2004年01月至2010年12月我院肝脏外科中心手术治疗的68例巨大肝血管瘤患者的临床病例资料,按照手术方式分为肝切除术组30例,肝血管瘤剥离术组38例,通过收集术前、术中及术后的相关资料,进行统计学分析比较。
　　结果:肝切除术组与肝血管瘤剥离术组在术中血流阻断时间、术中出血量及术中输血量、术后住院时间、术后并发症发生率等方面存在统计学差异(P<0.05)。两组术中血流阻断时间分别为11(5-17)min,8.5(7-14)min;术中出血量分别为650(150-4000)ml,430(100-5000)ml;术中输血量分别为550(200-2200)ml,400(200-2800)ml;术后住院时间分别为13(3-27)d,9.5(5-22)d;术后总的并发症发生率分别为36.7％,13.2%,其中两组患者在术后胸腔积液及肝功能衰竭方面存在统计学差异(P<0.05),术后胸腔积液的发生率分别为16.6%,7.9%,肝功能衰竭的发生率分别为6.7%,0%。两组术后其他并发症发生率无统计学差异。两组术后死亡率及术后随访指标包括术后生活质量,血管瘤复发等方面无统计学差异。
　　结论:肝切除术与肝血管瘤剥离术都是治疗巨大肝血管瘤的有效方式,较肝切除术来说,肝血管瘤剥离术更能缩短术中肝血流阻断时间,减少手术当中的出血量及输血量,且术后胸腔积液及肝功能衰竭等并发症的发生率低于前者。因此,对于手术治疗巨大肝血管瘤来说,肝血管瘤剥离术是首选的手术方式。

著录项

作者
马宁;
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作者单位

华中科技大学;

展开▼
授予单位华中科技大学;
学科外科学(普通外科)
授予学位硕士
导师姓名陈义发;
年度 2012
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类血管肿瘤;
关键词
巨大肝血管瘤; 临床疗效; 肝切除术; 肝血管瘤剥离术; 并发症; 生活质量;

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