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武汉市吸毒人群艾滋病、梅毒、丙肝感染与相关因素研究

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目的：了解武汉市吸毒人群的人口学特点、吸食毒品种类，注射吸毒的比例、共用针具情况，了解吸毒人群中艾滋病、梅毒、丙肝感染现状与相关因素，掌握吸毒人群对艾滋病知识的了解以及态度和行为学特征，为制定和实施干预措施提供参考依据，并干预效果的评估提供基础资料。
　　 方法：采用分类滚雪球非概率抽样方法，从武汉市16家社区美沙酮药物维持治疗门诊选取新入组且符合筛选条件的吸毒者，并从社区和自愿戒毒所招募符合筛选条件的吸毒者，进行问卷调查，同时采集吸毒者的血样。用ELISA方法检测血清HIV、HCV 抗体，用RPR方法检测血清梅毒抗体。资料用EPIDATA3.1软件录入，用SAS8.2进行统计分析。
　　 结果：调查共收集问卷445份，采集血样411份，问卷与血样匹配份数为408份，问卷有效率为91.69%；吸毒人群平均年龄为38岁，70%以上没有固定职业，大部分人在婚，文化程度以初中居多，95%以上的人在武汉市居住时间在2年以上。吸毒人群对“蚊虫叮咬不会传播艾滋病病毒”这一问题回答正确率为44.78%，其余知识问题回答正确率达70%。
　　 第一次吸毒的平均年龄为27岁。海洛因使用率最高，为94.68%；77.26%的吸毒人群曾注射过毒品，第一次注射毒品的平均年龄为29岁；曾经注射过毒品的吸毒者中，16.55%的吸毒者与他人共用过针具。
　　 最近一年，吸毒人群与临时性伴性行为发生率为20.15%，与临时性伴发生性行为时安全套使用率为40.24%；通过商业性伴获得商业性行为的发生率为7.43%，吸毒者为他人提供商业性服务的发生率为1.74%。
　　 本次调查梅毒阳性人数为22人，阳性率为5.39%，丙肝阳性人数为315人，阳性率为77.21%，女性感染梅毒的危险性大于男性，OR=7.100；注射过毒品、在戒毒所参与戒毒过（即重复吸毒者）的吸毒人员感染丙肝的危险性大于未注射吸毒、未戒毒过的吸毒人群，OR 值分别为23.967、2.748。
　　 结论：不同人口学特征的吸毒人群在使用毒品、注射毒品、共用针具、临时性行为、丙肝感染现状等均有显著的差异，因此，要结合吸毒人群的特征开展干预活动，吸毒人群梅毒、丙肝感染率均显著高于普通人群，应采取相应的预防措施，减少吸毒人群共用针具与不安全性行为。

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