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针药联合治疗高血压病(阴虚阳亢证)合并焦虑抑郁状态临床观察

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前言

文献综述

1高血压病

2 抑郁症与焦虑症

3 焦虑抑郁与高血压关系

4 中医和高血压、抑郁症、焦虑症

5 抗焦虑抑郁与降低高血压治疗

展望与存在的问题

试验研究

1、研究对象

2、诊断标准

3、研究方法

4、观察指标:

6 治疗结果分析

讨论

1、基础资料分析

2、疗效性结果分析

3、安全性指标统计分析

4、讨论

5、结论

结语

致谢

参考文献

附表

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摘要

目的:通过4周的西医规范化治疗加中医针药联合法治疗,旨在降低血压,缓解焦虑抑郁状态,缩短治疗时间,减轻患者精神、经济负担,从而拓展对高血压病的综合中医治疗手段,为制定“双心医学”模式下的高血压病中医诊疗常规奠定基础。
  方法:选择西医诊断为高血压病(2级,中危险组)或以上合并焦虑抑郁状态患者60例。将患者随机分为:中医针药联合法治疗组、西药对照组,按1:1比例分配,西医对照组采用国际公认的一线降压药苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg/次(或联合应用厄贝沙坦0.15g/次),日1次,抗焦虑抑郁药氟哌噻吨美利曲辛10.5mg/次,日1次治疗;中医针药联合法治疗组在对照组的基础上加之滋阴补肾,平肝潜阳中药免煎颗粒冲150ml,日两次口服,平肝潜阳,调和气血针刺日1次治疗。疗程4周,入组后进行一次血压值监测临床症状积分评测,SAS、SDS自评和生活质量评定表。血压监测是在治疗1周后、2周后和治疗结束后,疗程结束后再进行中医证候积分和SAS自评、SDS自评、SF-12。
  结果:经过临床研究验证,相对比常规治疗方案,针药联合治疗高血压(阴虚阳亢证)合并焦虑抑郁状态方面:能降低血压(P<0.01),对改善焦虑抑郁、各中医症状及提高生活质量均有显著疗效(P<0.05)。
  结论:针药联合治疗高血压病(阴虚阳亢证)合并焦虑抑郁状态临床疗效确切、安全,是一种可靠的治疗方法。

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