基质金属蛋白酶-2及其抑制剂-2在妊娠期高血压疾病患者胎盘中的表达

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目的: 本文通过研究基质金属蛋白酶(Matrix Metalloproteinases，MMPs)-2及其组织抑制剂(Tissue Inhibitor of Metalloproteinases，TIMPs)-2在正常妊娠晚期和妊娠期高血压疾病患者胎盘中的表达，探讨其与妊娠期高血压疾病发病机制的关系，为进一步认识妊娠期高血压疾病的病因以及对妊娠期高血压疾病的预防和诊治开辟新途径。方法: 胎盘组织取自南华大学附属南华医院及衡阳市妇幼保健院2005年10月到2006年4月间住院分娩的产妇，共52例，包括正常妊娠晚期胎盘组织标本16例(对照组)，妊娠期高血压疾病患者的胎盘组织标本36例(研究组)，其中子痫前期轻度15例，子痫前期重度15例，子痫6例。两组孕妇均无原发性高血压、糖尿病、慢性肾炎等病史。妊娠期高血压疾病诊断标准参照乐杰主编的《妇产科学》第六版。两组均于孕妇分娩后立即收集胎盘组织标本，并用10﹪福尔马林固定，作成石蜡包块，通过免疫组织(S-P)化学方法，对MMP-2和TIMP-2在正常妊娠晚期胎盘组织和妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的阳性表达进行检测，并用统计学软件对数据进行合理的统计与分析。结果: 1、MMP-2与TIMP-2在各组胎盘组织中的表达：在正常妊娠晚期胎盘组织合体滋养细胞胞浆、细胞滋养细胞胞浆、绒毛间质细胞及血管内皮细胞胞浆中均可见MMP-2、TIMP-2的阳性染色；MMP-2与TIMP-2在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的表达定位与正常妊娠晚期胎盘组织的表达定位相同，但在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中，MMP-2多为弱阳性表达。TIMP-2仍为阳性表达；无论在正常妊娠晚期还是妊娠期高血压疾病患者的胎盘组织中，MMP-2、FIMP-2均以滋养细胞表达为主。 2、各组胎盘滋养细胞中MMP-2的表达的免疫组化积分为：正常晚期妊娠组(5.81±0.40)，子痫前期轻度组(4.47±0.52)，子痫前期重度组(1.87±0.52)，子痫组(1.67±0.52)。四组两两比较：正常晚期妊娠组与妊娠期高血压疾病组阳性表达率差异均有显著性意义(F=220.46，P<0.001)，子痫前期轻度组与子痫前期重度组及子痫组MMP-2的表达强度差异有显著性意义(P<0.001)，子痫前期重度组与子痫组MMP-2的表达强度差异无显著性意义(P>0.05)。 3、各组胎盘滋养细胞TIMP-2的表达的免疫组化积分为：正常晚期妊娠组(5.63±0.50)，子痫前期轻度组(5.40±0.51)，子痫前期重度组(5.27±0.70)，子痫组(5.17±0.75)，四组两两比较，阳性表达率差异无显著性(F=1.31，P>0.05)。 4、各组胎盘滋养细胞TIMP-2/MMP-2免疫组化积分的比值的平均秩和为：正常晚期妊娠组为9.88，子痫前期轻度组为22.53，子痫前期重度组为41.47，子痫组为43.33，四组两两比较：正常晚期妊娠组与妊娠期高血压疾病组TIMP-2/MMP-2免疫组化积分的比值的平均秩和有显著性意义(H=43.47，P<0.001)，子痫前期轻度组与子痫前期重度组及子痫组TIMP-2/MMP-2免疫组化积分的比值的平均秩和有显著性意义(P<0.001)，子痫前期重度组与子痫组TIMP-2/MMP-2免疫组化积分的比值的平均秩和差异无显著性意义(P>0.05)。妊娠期高血压疾病组TIMP-2/MMP-2阳性表达比明显高于正常晚期妊娠组，而且随着妊娠期高血压疾病病情的加重，二者阳性表达比逐渐变大。结论: 1、MMP-2在妊娠期高血压疾病患者胎盘滋养细胞中的表达比正常妊娠晚期减少，且与妊娠期高血压疾病病情呈负相关。 2、TIMP-2在妊娠期高血压疾病组和正常妊娠晚期组中的表达无明显差异。 3、TIMP-2/MMP-2比例升高、平衡失调，可能是导致妊娠期高血压疾病患者胎盘血管重铸障碍的原因之一。

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作者
易旺军;
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作者单位

中南大学;

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授予单位中南大学;
学科妇产科学
授予学位硕士
导师姓名王新;
年度 2006
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类 R714.246;
关键词
妊娠高血压; 基质金属蛋白酶-2; 组织抑制剂-2; 胎盘;

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