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直肠癌根治术后地佐辛与舒芬太尼静脉自控镇痛效果比较

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中英文对照表

第一章 前 言

第二章 对象和方法

2.1 研究对象

2.2 随机分组

2.3 镇痛方法

2.4 麻醉方法

2.6 统计方法

第三章 结 果

3.1 两组患者的一般情况比较

3.2 两组患者术中情况比较

3.3 两组患者的镇痛效果比较

3.4 两组患者48小时内按压次数比较

3.5 两组患者的镇静效果Ramsay评分比较

3.6 两组患者不良反应的比较

第四章 讨 论

第五章 结 论

参考文献

综述:术后疼痛管理的最新进展

致谢

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摘要

目的:地佐辛与舒芬太尼应用于直肠癌根治术后静脉自控镇痛(PCIA),通过比较镇痛效果及不良反应,以探讨应用于术后镇痛的可行性和安全性。
  方法:选择直肠癌根治术患者60例,男38例,女22例,随机分为地佐辛组(A组),舒芬太尼组(B组),每组30例。在手术结束时立刻连接PCIA,镇痛泵的药物配方为B组:舒芬太尼2μg/kg+氯化钠生理盐水稀释到100ml;A组:地佐辛1mg/kg+氯化钠生理盐水稀释到100ml。观察并记录术后患者术后4h、8h、12h、24h、48h的疼痛评分、镇静评分。并记录患者的不同不良反应,患者有无恶心呕吐、嗜睡、尿潴留、呼吸抑制等不良反应,观察患者的血流动力学变化。疼痛评分采用视觉模拟评分法(VAS),镇静Ramsay评分。
  结果:两组患者的一般情况和术中情况比较,患者年龄,体重,身高,性别的比和手术时间,术中补液量,术中出血量,尿量差异无统计学意义。患者术后4h、8h、12h、24h、48h的镇痛效果VAS评分和术后48h内按压镇痛泵次数差异无统计学意义。两组患者术后的4h、8h、12h、24h、48h镇静效果和不良反应的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
  结论:
  1.PCIA使用地佐辛(1mg/kg)镇痛对于直肠癌根治术后的效果良好。
  2.相对于等效剂量的舒芬太尼(2μg/kg),地佐辛(1mg/kg)不良反应发生率低,安全性较高。

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