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偏高角膜曲率与正常角膜曲率伴近视眼临床对比分析

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前言

文献综述 角膜光学表面的检查及角膜曲率的影响因素

第一章 研究对象与方法

1.1研究对象

1.2设备与方法

1.2.1检查设备

1.2.2检查方法

1.2.3统计方法

第二章 结果

2.1正常组与偏高组年龄的比较

2.2正常组男性与女性角膜曲率的比较

2.3正常角膜曲率伴近视眼的临床指标

2.4偏高组男性与女性角膜曲率的比较

2.5偏高角膜曲率伴近视眼的临床指标

2.6偏高组与正常组的角膜厚度、Simk、Mink的对比分析

2.7偏高组与正常组的SRI、SAI、△K、Simkl、屈光度、眼压对比分析

第三章 讨论

结论

致谢

附图

参考文献

作者简介

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摘要

目的:对偏高角膜曲率与正常角膜曲率伴近视眼的临床对比分析,探讨偏高角膜曲率伴近视眼的临床特点。 方法:角膜地形图检查采用日本TOMEY公司TMS-3(TMS-3 Computed,Anatomy Inc)型角膜地形图仪检查,分别记录两组模拟角膜镜读数(simulated keratoscopereading,Simkl、Simk2)、最小角膜镜读数(minimum keratoscope reading,Mink)、角膜表面规则性指数(surface regularity index,SRI)、角膜表面非对称性指数(surfaceasymmetry index,SAI)。屈光检查:在睫状肌麻痹下用点状检影镜检查,缩瞳后复查其屈光度。采用日本SP-3000TOME公司的超声角膜测厚仪测量角膜厚度10次并取其最小值,用日本Topcon(CT-80)非接触性眼压计测量3次眼压并取其平均值。所有数据用SAS软件处理,采用正态性检验及方差齐性检验,若符合正态分布及方差齐采用样本均数的t检验,不符合正态分布或方差不齐采用秩和检验。 采用计算机辅助角膜地形图测量,偏高角膜屈光力伴近视眼(偏高组)的Simkl≥46D,偏高组为34例65眼,其中男性15例28眼,女性19例37眼;正常角膜屈光力伴近视眼(正常组)的Simk1<46D,正常组为34例68眼,其中男性15例30眼,女性19例38眼,且两组角膜地形图均未提示有圆锥角膜的近视眼,排外眼内、外各种器质性病变,对两组资料的屈光度及角膜曲率、角膜地形图各参数、角膜厚度、角膜散光、眼压进行统计学处理。 结果:偏高组角膜曲率(Simk1)为46.86-48.99D(平均为46.86±0.61D),正常角膜曲率(Simk1)为41.35-45.75D(平均为43.61±1.17D),两组的年龄无统计学差异(P>0.05),偏高组中女性角膜曲率大于男性(P<0.01),正常组中男性与女性角膜曲率无统计学差异(P>0.05)。偏高组与正常组的角膜曲率、屈光度、角膜地形图各参数、角膜厚度、眼压均用SAS软件进行正态性检验,可见两组的Simk2、Mink、角膜厚度均为正态分布(P>0.01),采用样本均数的t检验:而两组屈光度、Simk1、△k、SRI、SAI、眼压的数值有一组或两组为非正态分布(P<0.01),则采用wilcoxon秩和检验。 偏高组的Simk1、Simk2、Mink均高于正常组(P<0.01),偏高组与正常组的角膜厚度、眼压值有统计学差异(P<0.01),偏高组与正常组的Simk1、Simk2、Mink、角膜散光、SRI均有统计学差异(P<0.01),但两组的屈光度、SAI无统计学上意义(P>0.05)。 结论:偏高组的角膜厚度及眼压值均低于正常组,但偏高组Simk1、Simk2、Mink均高于正常组,且其角膜散光及SRI值大于正常组。

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