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药艾条灸对化疗所致恶心呕吐的临床研究

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摘要

前言

第一章 文献概述

一 现代医学对化疗所致恶心呕吐的概述

1.定义及分类

2.发生机制

3.影响因素

4 防治原则及意义

5 现代医学防治化疗所致恶心呕吐的研究进展

二 祖国医学对化疗所致恶心呕吐的概述

1.恶心呕吐的认识

2.恶心呕吐病因病机的认识

3.中医药治疗化疗所致恶心呕吐

第二章 临床研究

1 临床资料

2 研究方法

3 结果

第三章 讨论

1 选择药艾灸法缘由

2.理论基础

3 研究结果分析

4 结论

5 不足与展望

参考文献

附录

攻读硕士期间所取得的学术成果

致谢

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摘要

目的:对比药艾条灸加托烷司琼与单用托烷司琼在防治肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的效果,观察其对化疗患者急性恶心呕吐、迟发性恶心呕吐、食欲减退的改善情况及其安全性。
  方法:将60例符合纳入标准的肿瘤化疗患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,剔除脱落病例后,治疗组26例,对照组27例。对照组用托烷司琼5mg化疗前后静滴预防性止呕,治疗组在对照组基础上,予药艾条灸神阙、关元、足三里穴,每次灸15min,每日1次,每周6次,21天为1个疗程,共治疗3个疗程。记录每个疗程化疗后恶心、呕吐和食欲减退情况,根据1990年欧洲临床肿瘤会议推荐标准进行疗效评价,随时记录不良反应。数据结果应用SPSS17.0统计软件进行统计分析。
  结果:(1)急性恶心:第1,3疗程治疗组有效率及完全缓解率均明显高于对照组(P<0.05),第2疗程,两组比较相差不大(P>0.05);(2)迟发性恶心:第1,2疗程治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05),第3疗程,两组比较相差不大(P>0.05);治疗组3个疗程完全缓解率均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01);(3)急性呕吐:第1疗程,治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05),第2,3疗程两组比较相差不大(P>0.05);第1疗程,治疗组完全缓解率明显高于对照组(P<0.05),第2,3疗程,治疗组急性呕吐完全缓解例数多于对照组,但两组比较无统计学意义(P>0.05);(4)迟发性呕吐:治疗组3个疗程有效率及完全缓解率均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。(5)食欲下降:第1,2疗程治疗组有效率均明显高于对照组(P<0.01);第3疗程,两组比较无统计学意义(P>0.05);治疗组完全缓解率3个疗程均明显高于对照组(P<0.01)。(6)安全性评价:两组均未出现明显不良事件,治疗组明显减少乏力、腹胀等不良反应发生率。
  结论:药艾条灸可以有效治疗化疗后所致恶心、呕吐,尤其对迟发性恶心呕吐效果满意,并提高患者食欲,是减轻化疗对消化道毒副反应的安全有效方法。

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