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肌萎缩侧索硬化患者脑部基于体素的形态学MRI研究

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摘要

前言

第一部分 理论研究

1 肌萎缩侧索硬化(Amyotrophic lateral sclerosis,ALS

1.1 肌萎缩侧索硬化(Amyotrophic lateral sclerosis, ALS)的中医学认识

1.2 肌萎缩侧索硬化(Amyotrophic lateral sclerosis, ALS)的西医认识

2 磁共振成像的进展

2.1 常规核磁共振成像

2.2 基于体素的形态学测量(Voxel-based morphometry,VBM)技术

2.3 血氧水平依赖功能MRI

2.4 弥散张量成像技术(DTI)

第二部分 临床研究

材料与方法

一、临床资料

二、磁共振成像

三、3D结构像后处理与统计分析

结果

第三部分 讨论与结论

图表与说明

参考文献

附录

发表文章

致谢

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摘要

目的:探讨肌萎缩侧索硬化(Amyotrophic lateral sclerosis,ALS)患者全脑的形态学变化特点。
  方法:采用3.0T磁共振,研究31例ALS患者及31例性别、年龄相匹配的正常志愿者。运用SPM8分析软件,采用基于体素的形态学测量方法(Voxel-based morphometry,VBM),进行全脑比较分析。并对ALS患者灰质图与修订版ALS功能评分(Revised ALS functionalrating scale,ALSFRS-R)、疾病进展率及病程进行相关分析。
  结果:与正常对照组比较,ALS患者双侧初级运动区、运动前回、辅助运动区及躯体感觉区等运动相关区域灰质体积缩小。此外,两侧额叶、颞叶及枕叶等非运动区皮层也发生萎缩(P<0.001,uncorrected,k≥703)。ALS患者右侧运动前回灰质体积与ALSFRS-R评分呈正相关(P<0.001,uncorrected,k≥75)。
  结论:通过VBM分析发现ALS患者是累及多系统的疾病,初级运动区体积的显著缩小,有可能作为识别ALS患者运动区广泛损伤的结构标记物。

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