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医学影像学杂志

医学影像学杂志

CSTPCD

Journal of Medical Imaging
本刊是由国家科技部批准、山东省医学影像学研究所、山东省医学影像学研究会主办的学术期刊，国内外公开发行。本刊宗旨为：努力提高与普及医学影像学知识，为保障人民身体健康而奋斗。
  • 发文量：12037
  • 被引量：6620
  • H指数：1
  • 开始收录时间：1990(1)
  • CNKI综合因子：0.816
  • 维普期刊影响因子： 1.37
  • 万方期刊影响因子：1.85
  • 创刊时间：1990
  • 国内刊号/CN：37-1426/R
    国际刊号/ISSN：1006-9011
  • 发行周期：月刊
    邮发代号：24-134
  • 主管单位：山东省卫生厅
    主办单位：山东医学影像学研究会；山东医学影像学研究所
医学影像学杂志-联系信息
  • 主编：赵斌
  • 电话：0531-87920996 87031478
  • 邮箱：yxyxxzz@sina.cn
  • 地址：济南市经四纬九路37号
  • 邮编：250021
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医学影像学杂志 >2023年第11期

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共4384条结果
  • 摘要：目的:探讨颅内动脉瘤合并脑血管痉挛栓塞术后观察与护理的重要性.方法:本组36例颅内动脉合并脏血管痉挛患者入院72h内在全麻下行颅内动脉瘤栓塞术.术前、术中常规罂粟硷30mg/10ml持续静脉内泵入,术后持续泵入3d,给予尼莫通抗血管痉挛.术后第2天开始实施三高疗法,术后常规腰大池引流,放出血性脑脊液.结果:本组行颅内动脉瘤栓塞术后,32例恢复良好(可恢复工作,无明显神经系统功能障碍),2例持续昏迷自动出院;2例中度致残(轻度神经系统功能障碍,但生活能自理).结论:利用护理手段干预4方面中的可控因素,如平均动脉压、颅内压、中心静脉压、血流速度(血液稀释度),使其控制在预设定目标范围内可保证脑的有效灌注压,预防CVS的发生.
  • 摘要：目的:探讨肺癌介入治疗护理的效果.方法:通过对60例肺癌患者进行良好的术前、术中及术后护理,观察有效的护理对于肺癌患者的积极效果.结果:通过及时有效的护理,所有患者均取得了良好的治疗效果.结论:通过术前、术中及术后的护理,对于肺癌介入治疗的患者将取得积极的效果.
  • 摘要：近年来我国2型糖尿病的发病率逐年上升，糖尿病患者中骨质疏松的发病率也在增多。但2型糖尿病是否引起骨质疏松尚无定论。肾脏损害是糖尿病并发症之一，易导致骨代谢紊乱。双能X线吸收仪（DEXA）测定骨密度，其准确性和敏感性均明显优于X线摄片和单光子吸收法。因此，为探讨2型糖尿病肾病患者骨密度变化，本研究使用DEXA测定2型糖尿病肾病患者腰椎和髋关节部位的骨密度，并与相应2型糖尿病无肾病患者及正常人对比，报道如下。
  • 摘要：目的:探讨患者心率、心率变化对64排CT冠脉图像质量的影响.方法:前瞻性分析86例64排CT冠脉造影的患者,在20%～80%R-R间期、间隔5%重组原始数据,分别选择冠状动脉各主干最佳重建时相,评估冠脉各节段的图像质量.计算患者平均心率和扫描过程中心率变化.采用Person相关检验比较平均心率、心率变化与图像质量的相关性.结果:82例患者的平均心率为65.3±12.9,心率变化为3.2±2.1,52(63.4%)例服用β受体阻滞剂患者的平均心率为64.9±13.8,心率变化为2.6±1.4;30(36.6%)例未服用β受体阻滞剂患者的平均心率为65.8±12.3,心率变化为4.6±2.1,二者相比有显著性差异(P＜0.05).82例患者共有1198冠脉节段被评估,1167(97.4%)节段可用于诊断.患者平均心率与冠脉总体及RCA、LM和LAD、LCX图像质量无明显相关性(r=0.22,0.15,0.16,0.24,P=0.05).扫描期间心率变化与冠脉总体图像质量有显著相关性(r=0.75,P=0.001),与RCA、LCX、LAD和LM图像质量均有相关性(P＜0.001),相关程度依次为RCA(r=0.77)、LCX(r=0.69)、LAD和LM(r=0.68).结论:在心率较快的条件下,64排CT冠脉图像质量明显提高,扫描过程中心率变化可显著影响冠脉图像质量,服用β受体阻滞剂可明显降低心率变化幅度,从而提高冠脉图像质量.
  • 摘要：目的:总结大样本病例64排螺旋CT冠状动脉成像中发现的冠状动脉变异类型及数量,为临床诊治提供依据,积累冠状动脉活体形态学资料,提高对冠状动脉变异的认识.方法:对694例受检者进行心脏冠脉成像检查,并对其图像进行回顾性分析.结果:694例受检者中,44例发现4种不同类型冠状动脉变异,占总数6.34%.其中副冠状动脉33例,RCA起源于左窦2例,LCX起源于右窦7例,左冠状动脉开口异常2例.结论:64排螺旋CT冠状动脉成像可以无创观察冠状动脉解剖及变异,为临床治疗提供依据.对冠状动脉细小分支的显示及对冠状动脉变异的认识有待提高.
  • 摘要：目的:探讨CT对胆囊癌肝侵犯的诊断价值.方法:回顾性分析25例经CT检查,并经临床证实为胆囊癌肝侵犯的CT表现.结果:25例胆囊癌肝侵犯的病例中有21例CT作出了正确的的诊断,CT上大部分病例表现为胆囊癌肿与肝分界不清,邻近肝脏处出现不规则的低密度区,增强后不规则强化.结论:CT对胆囊癌肝浸润的诊断有重要价值.
  • 摘要：目的:探讨64层螺旋CT腹腔干、门静脉及下腔静脉成像技术对肝脏移植受体血管结构评价的临床价值方法:对30例拟行肝脏移植手术的患者行增强后动脉期、门静脉期及下腔静脉期扫描.对每一例病例均行腹腔干、门静脉及下腔静脉三维重建及二维重组并与轴位图像结合分析患者血管情况.根据受体肝脏血管情况筛选出其中24例适宜手术的患者,初步拟定手术方案行肝移植手术,并在手术后与肝移植手术医师的术中探查结果相比较,探讨术前CT血管重建的准确性.结果:腹腔干成像可发现3例腹腔干狭窄,1例腹腔干动脉瘤,2例脾动脉瘤,2例肝脏主要供血动脉直径＜3mm,10例肝动脉走行变异.门静脉成像发现2例肝门静脉海绵样变;12例肝门静脉栓塞,其中5例肝内门静脉栓塞,5例肝外门静脉主干栓塞(其中3例合并肠系膜上静脉栓塞);2例肝内门静脉及肝外门静脉主干均有栓塞.2例肝门静脉海绵样变及3例肝外门静脉主干及肠系膜上静脉广泛栓塞的患者因不适宜手术而未能行肝移植手术.下腔静脉成像发现2例下腔静脉癌栓,其中1例栓子接近右心房入口处,不适宜手术未能行肝移植手术;2例下腔静脉肝后段狭窄.30例中24例均成功行肝移植手术,术中所见与CT血管成像所见完全相符合.结论:64层螺旋CT血管成像适合用来全面准确评价拟行肝脏移植的受体的血管状态,对筛选适宜手术的病例并协助手术方案的制定有重要价值.
  • 摘要：目的:探讨64层螺旋CT在冠状动脉搭桥术后的临床应用价值.方法:采用西门子Somatom Sensation Cardiac 64螺旋CT对22例冠脉搭桥术后的患者(共计44根桥血管)进行了扫描,其中11例患者同时进行了冠状动脉造影检查.结果:64层螺旋CT显示22例患者发现44支桥血管,显示率100%.44支桥血管中,33支(75%)通畅、5支(11.4%)闭塞、3支(6.8%)中重度狭窄、3支(6.8%)轻度狭窄.与冠脉造影对照,诊断桥血管明显狭窄及闭塞的敏感性100%,特异性92.9%,阳性预测值87.5%,阴性预测值100%,准确率95.2%.结论:64层螺旋CT是评价桥血管闭塞及狭窄的可靠方法.
  • 摘要：目的:分析脑灰质异位(HGM)的CT及MRI表现,加深对本病的认识,减少漏诊及误诊的分生.方法:搜集我院经临床、CT和/或MRI证实的HGM 17例,CT检查9例,MRI检合5例,CT+MRI检查3例,回顾性分析其影像学表现.结果:17例中,单侧12例(左侧8例,右侧4例),其中室管膜下结节型3例,混合型桥带型5例,非室管膜下结节型4例.非室管膜下结节型均为单发,额顶叶、颞顶叶、顶枕叶及半卵圆中心各1例:双侧5例,室管膜下结节型2例,其中1例合并胼胝体发育不全;室管膜下弥漫型2例,其中1例合并四叠体池及枕大池蛛网膜囊肿;非室管膜下弥漫性1例.上述病灶位于脑白质内、侧脑室室管膜下或两省均有,呈结节、团块或条带状,在CT及MRI各序列上均与脑灰质密度或信号相同.结论:HGM在CT及MRI上具有特征性的影像学表现,因MRI为多参数成像,在对不典型及小HGM的检出优于CT.
  • 摘要：目的:探讨成人先天性肺内支气管囊肿在CT、MRI表现上的特征.方法:37例经手术及病理证实的肺内支气管囊肿;男25例,女12例,年龄18～63岁,平均35岁.均行X胸片,24例行CT平扫及增强扫描,13例行MRI检查.结果:分布在右肺16例,左肺21例.形态以圆形为主,可以呈葫芦状、长条状或不规则形.22例囊肿含有液体,8例含气体,6例含有气液面,4例含有曲菌球,囊壁钙化7例,呈点状和弧线状.囊壁见有轻-中度强化,其中以含液囊肿较明显,囊肿周围气肿15例.结论:大部分成人先天性肺内支气管囊肿的CT、MRI表现有一定的特征,有助于术前诊断.
  • 摘要：Scheuermann病是一种引起脊柱发生结构性后凸畸形的常见疾病。已报道的人群发病率在0．4％～8．0％之间，男孩患病率高于女孩。它的病因不明，诊断主要依据影像学检查，本文收集了18例Seheuermann病病例资料，对其影像学表现进行分析，以提高对Scheuermann病的认识。
  • 摘要：脊柱骨折是常见的外伤之一，其中以脊柱爆裂性骨折为常见。胸腰段是相对稳定的胸椎和活动度相对较大的腰椎的结合部，应力比较集中，是爆裂性骨折的好发部位。我院自2002年至2006年共收治脊柱外伤103例，其中爆裂性骨折30例，T12 5例、L1 17例、L2 7例、L3 1例。现就其X线、CT检查结果及临床资料，结合文献分析CT在胸腰椎爆裂性骨折诊断价值与治疗方面的作用。
  • 摘要：患者 女，74岁。无明显诱因出现右上腹部涨满及包块2个月，无腹痛。查体：右上腹隆起，可触及质韧包块，表面光滑，无血管杂音，无压痛。实验室检查：血常规及肝功能均正常。超声：肝脏左右叶交界处见液性暗区，9．2cm×6．2cm，边界不清，内透声差，见多条带状分隔，CDFI：光团内未见血流信号。超声诊断：肝内囊性占位，肝囊肿可能性大。CT：平扫示肝脏左叶外侧段见11cm×10cm×8cm多房囊性水样密度影，分隔厚薄不均。增强扫描示分隔明显强化（图1～3）。CT诊断：肝内巨大囊性占位，多个囊型肝包虫病可能性大。
  • 摘要：孕妇30岁，孕25周。到我院行常规超声检查。超声所见：宫内单胎，颅骨光环完整，脑中线居中，双顶径测约6．6cm，胎儿小脑蚓部缺失，小脑半球分离，后颅窝池显示扩张宽1．79cm，（图1）侧脑室后角宽1．03cm。股骨径4．6cm，脊柱排列连续规整，胎心搏动规律，胎心率148bpm，胎盘位于宫后壁，实质回声均匀，羊水量可。胎儿双肾大小右侧4．0cm×2．1cm×1．8cm、左侧3．2cm×2．1cm×0．8cm，边界尚清，实质回声增强，皮髓质分界不清，
  • 摘要：目的:评价64层螺旋CT冠状动脉成像(64SCTCA)的图像质量和在诊断冠状动脉疾病的临床价值.方法:搜集35例患者64SCTCA的完整资料,并以近期实施的选择性X线冠状动脉成像(SCA)结果为金标准进行对比,对64SCTCA显示的冠状动脉主支及主要分支情况进行分级评估.结果:35例病例可用于评估的冠状动脉共计368支,成功率达95.6%.其中SCA共显示74个节段冠脉有中、重度狭窄(≥50%).MSCTCA诊断中重度狭窄的敏感性为86.5%,特异性为97.3%,阳性预测值88.9%,阴性预测值96.6%.经配对x2检验,P＞0.05,证明两种检查方法在发现冠状动脉病变方面差异无统计学意义.结论:64层螺旋CT冠状动脉成像是一种无创、快速的成像方法,对诊断冠状动脉≥50%狭窄有较高的敏感性和特异性,适合用于临床怀疑冠心病的患者SCA前的筛选检查.
  • 摘要：目的:探讨胃间质瘤的多排螺旋CT表现及其诊断价值.方法:收集经手术病理证实的GST18例,术前均行多排螺旋CT平扫及双期增强扫描.结果:18例胃间质瘤均为恶性.病灶多呈类圆形.平扫:呈均匀等密度6例;肿块周边呈等密度,中央低密度区12例.增强:病灶呈明显均匀强化6例;病灶不均匀强化,其中可见散在坏死12例.结论:MSCT是目前GST检查的最佳选择,并能通过多方位重建(MPR)更清晰显示病灶各项特征,对胃间质瘤的定位和定性诊断有重要价值.
  • 摘要：目的:探讨3.0T磁共振动态增强全身动脉成像技术及其临床应用价值.方法:利用GE signa 3.0T磁共振扫描仪对17例疑有血管病变的患者进行四段法动态增强全身动脉成像.结果:17例患者均扫描成功,得到符合诊断要求的血管图像,平均得分3.41分;共发现轻度狭窄或扩张76处,中度狭窄或扩张33处,重度狭窄或扩张17处,闭塞5处.结论:磁共振动态增强全身动脉成像技术可以进行全身动脉的一次成像,无辐射剂量和对比剂剂量的限制,在全身血管病变的检出方面具有重要价值.
  • 摘要：目的:分析肺癌的MRI信号特点,以探讨MRI在肺癌诊断中的价值.方法:回顾性分析30例肺癌MRI表现,以同层椎体为背景,按高、中、低三种等级将30例肺癌统计T2WI、T1WI信号强度变化.结果:中央型19例,在T2WI上呈高信号8例,等信号11例,信号均匀11例,信号不均匀8例;在T1WI上呈略高信号7例,等信号11例,低信号1例,信号均匀15例,不均匀4例.周围型11例,在T2WI上呈略高信号6例,等信号5例,信号均匀6例,信号不均匀5例;在T1WI上略高信号3例,等信号8例,信号均匀7例,信号不均匀4例.增强7例均显示明显强化,肿块与纵隔淋巴结呈一致性强化,肿块呈慢强化,阻塞性肺炎呈快速强化,坏死和纤维组织强化不明显.结论:肺癌的MRI平扫信号在T2WI上以稍高信号至等信号为主,在T1WI上以等信号至稍低信号为主,T2WI能区别实质性肿块与坏死、纤维组织和阻塞性病变,MRI扫描对肺癌制定治疗方案具有重要价值.
  • 摘要：目的:提高对松果体区肿瘤的诊断与鉴别诊断的正确率.方法:回顾性分析18例松果体区肿瘤的MR表现.结果:生殖细胞瘤4例,畸胎瘤3例,1例绒毛膜癌,胶质瘤4例,脑膜瘤2例,松果体母细胞瘤、神经母细胞瘤、皮样囊肿及蛛网膜囊肿各1例,仅通过MR信号较难诊断,由于肿瘤组织学来源多,可通过一些特殊信号如脂肪、囊变、出血、种植播散等,并结合临床检查来进行鉴别诊断.结论:MR可以较好的显示松果体区肿瘤的位置与形态,各种肿瘤MR表现缺乏特异性,可通过肿瘤内的特征性信号帮助诊断与鉴别诊断.
  • 摘要：目的:探讨直肠低张充气后16层螺旋CT扫描对直肠癌的诊断价值.方法:对临床内镜诊断或临床怀疑直肠癌的147例患者进行低张充气灌肠后用16层螺旋CT进行容积平扫和增强扫描;观察内容包括:①肿瘤部位、大小;②平扫和增强的情况;③生长方式;④侵犯层次;⑤管周筋膜情况;⑥管周淋巴结有无肿大;⑦盆腔淋巴结肿大情况;⑧远处有无转移.结果:147例患者顺利完成低张直肠充气16层螺旋CT平扫和增强扫描,肠道准备满意;直肠低张充气后16层螺旋CT扫描检查出所有直肠肿瘤样病变,敏感性是100%,准确性95.77%;147例病例的影像学分期分别是:A期26例,占17.68%(26/147);B期18例,占12%(18/147);C期64例,占43.5%(64/147);D期39例占26.5%(39/147).影像与病理Dukes分期的对比结果显示影像分期的准确性分别是:A期92%,B期94.12%,C期96.97%,D期100%.结论:低张直肠充气16层螺旋CT检查是直肠癌术前检查的较好的方法,能对直肠癌提供准确的诊断及术前分期.
  • 摘要：应变/应交率成像是近年发展起来的一种无创性定量评价心肌功能的超声技术,具有不受心脏平移和周围心肌牵拉影响的优点.二维应变能计算出组织运动的速度、应变、应变率及旋转角度等参数,且无多普勒应变率成像技术角度依赖,可为观察心肌运动、诊断心肌缺血、定量评价局部心肌功能提供一种全新的方法.
  • 摘要：双孔二尖瓣（DOMV）是一种较少见的先天性二尖瓣畸形，DOMV是由于胚胎期二尖瓣瓣膜多余组织吸收不良所引起，其超声表现有一定特征性，本文分析了DOMV的彩色多普勒超声特点，报告如下。
  • 摘要：增强磁共振血管造影（CEMRA）利用对比剂造成血管组织间的对比进行血管成像，因其具有简便易行、图像清晰的特点在临床上应用越来越广。在椎动脉CEMRA中，正确测算扫描延迟时间是CEMRA成败的关键，小剂量团注试验有利于更准确地把握延迟时间，获得较好的血管对比。但小剂量团注试验存在增加背景信号的缺陷，文献报道小剂量团注试验对比剂用量多为2—3ml，本文对30例椎动脉CEM．RA病例作1ml剂量团注试验，并对图像质量进行分析，评价其在椎动脉磁共振血管造影中的临床应用价值。
  • 摘要：患者男，60岁。于3个月前开始上腹饱胀不适，近二十天加重伴绞痛。胃镜提示贲门腺癌而欲行手术，术前检查胸片示左下肺结节，密度均匀，无钙化，边缘较光整，诊断考虑转移。
  • 摘要：目的:探讨新型乳腺机X线摄影技术临床应用价值.方法:用新型乳腺机摄取乳腺X线照片,找出获得最佳影像质量的摄影方法.结果:所摄取乳腺片符合影像诊断要求.结论:选用新型乳腺机0.5mm铝滤线器可显著降低X线照射量(mAs),对图像仍保持较好的诊断质量.
  • 摘要：乳腺癌新辅助化疗(亦称初始化疗或术前化疗)最初是指对局部晚期乳腺癌患者手术治疗之前所进行的辅助化疗,目前己将该治疗扩展至肿瘤较大的可手术的乳腺癌患者,以使肿瘤降期,进而达到保乳手术治疗的目的.随着新辅助化疗在乳腺癌患者中不断推广应用,临床实践中迫切需要一种能准确评价化疗后肿瘤变化的检查方法,本文对RI(magnetic resonance imaging)在乳腺癌新辅助化疗中的研究进行综述.
  • 摘要：目的:评价磁共振弥散张量纤维束成像技术在大脑胶质瘤所导致的大脑白质纤维异常改变中的价值.方法:分别对15例大脑胶质瘤患者进行弥散张量成像,对所获得的数据进行弥散张量纤维束成像,获得FA图、DEC图和DTT图,观察不同病变所引起的白质纤维束的改变情况.结果:15个病变累及的白质纤维束有弓状纤维、上纵束、内囊、上额枕束和胼胝体.白质纤维束的异常改变有2个类型:破坏+浸润5例、破坏+移位10例.结论:弥散张量纤维束成像可以显示颅内肿瘤所造成的白质纤维的异常改变,立体显示肿瘤与白质纤维束之间的关系,有利于肿瘤手术方案的制定和病人预后的预测.
  • 摘要：目的:探讨支气管动脉栓塞术治疗致命性大咯血的价值.方法:34例致命性大咯血患者用明胶海绵颗粒行支气管动脉栓塞.按治疗方式分为2组,支气管动脉逐级间歇性完全栓塞20例(A组),单纯支气管动脉栓塞者14例(B组).结果:总有效率为82.4%(28/34),总复发率为29.4%(10/34).A组较B组疗效好、复发率低(P<0.05).主要的并发症为自限性短暂的胸痛和发烧.结论:支气管动脉栓塞术是致命性大咯血的一种安全、微创、高效的治疗方法.
  • 摘要：目的:探讨正常人左室心肌组织应变和应变率的参考值范围和变化规律.方法:应用组织多普勒成像技术对正常人左室各段心肌组织进行应变和应变率定量分析.结果:左室心肌收缩期应变率峰值和应变值在心尖段,中间段和基底段之间无显著性差异.收缩期应变率峰值在室间隔和前壁大于侧壁和后壁,但差异无显著性.应变值在侧壁、后壁和前壁的相应节段心肌之间无显著的差异,但室间隔心肌应变值高于其他各个室壁.结论:应变值在室间隔最高,在其他各个室壁之间应变率和应变值无显著性差异.应变和应变率显像能够定量评价局部心肌的形变能力,为临床评价局部心肌功能提供了有效的方法.
  • 摘要：目的:探讨化疗后肝转移瘤在CT扫描中出现类似血管瘤样强化的意义.方法:回顾7例(共10个)CT扫描中出现类似血管瘤样强化的化疗后肝转移瘤,并分析病灶的大小、密度和强化特征.结果:本组10个病灶中最小0.7cm,最大3.5cm,10个病灶平扫为低密度,其中7个边界清楚,3个边界不清;增强后病灶为边缘不均匀强化(6个)或无明显强化(4个),门脉期或延迟后均见对比剂均匀充填.结论:肝转移瘤化疗后CT扫描可出现"类血管瘤样强化",应引起足够重视.

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