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实用肝脏病杂志

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Journal of Clinical Hepatology
本刊是经国家科技部和新闻出版总署批准、国内外公开发行的学术性医学期刊。该刊以从事肝脏疾病基础和临床研究及防治的医务工作者为主要对象，报道各类肝脏疾病（包括各类肝炎、肝纤维化、肝硬化和肝癌及其它肝脏疾病）的临床内外科诊疗实践经验和最新科研成果；介绍国内外本专业新技术、新疗法、新进展；探讨中西医结合治疗肝脏疾病的思路和方法；开展学术讨论。本刊的办刊宗旨是：贯彻党和国家的卫生方针政策，以临床为主，突出实用性，注重普及和提高相结合，兼顾医学继续教育。
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  • 发文量：3865
  • 被引量：2485
  • H指数：1
  • 开始收录时间：1996(1)
  • CNKI综合因子：1.31
  • 维普期刊影响因子： 2.12
  • 万方期刊影响因子：2.24
  • 创刊时间：1996
  • 国内刊号/CN：34-1270/R
    国际刊号/ISSN：1672-5069
  • 发行周期：双月刊
    邮发代号：26-201
  • 主管单位：安徽省科学技术协会
    主办单位：中华医学会安徽分会
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实用肝脏病杂志 >2023年第6期

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共4384条结果
  • 摘要：目的 探讨肝结核的临床特点及超声表现.方法 回顾性分析我院近12年来收治的经病理或诊断性抗结核治疗有效证实的20例肝结核患者的临床资料.结果 B超发现肝内类圆形或斑片状病灶11例,7例为低回声结节,4例为点状小结节性高回声;呈类圆形液性暗区6例;CT示肝内片状低密度区5例,增强后轻到中度不均匀强化;2例呈结节状低密度灶,增强后边缘轻度强化;4例呈点状高密度影,增强后见肝内较多小点状边界清晰的低密度影;6例呈囊性低密度灶,增强后轻度强化.结论 肝结核好发于中青年,临床表现以发热、肝脏肿大为主,症状缺乏特异性.超声表现与肝结核病理分型以及疾病所处的病理阶段有关,超声引导下肝穿刺有助于明确诊断.肝结核为少见疾病,提高对其临床特征和超声表现的认识有助于正确诊断和治疗.
  • 摘要：目的 探讨东莞地区乙型肝炎患者HBV基因型的分布特点.方法 采用PCR-微板核酸杂交-ELISA法检测HBV A～F基因型,采用荧光定量-聚合酶链反应法检测血清HBV DNA定量.结果 在295例乙型肝炎患者中检出HBV基因型247例(83.7%),其中HBV基因C型占62.3%(154/247)、B型15.4%(38/247)、D型6.9%(17/247)、B/C混合型4.9%(12/247)、C/D混合型5.3%(13/247)、B/D混合型5.3%(13/247),48例未检出基因型;基因C型感染者之间无性别差异(x2＝0.043,P＞0.05);各基因型患者血清HBV DNA水平无显著性相差,但与48例未检出基因型者比,后者HBV DNA水平明显降低(P<0.01).结论 PCR-微板核酸杂交-ELISA法检测HBV基因型具有特异、敏感、简单和实用的特点,东莞地区乙型肝炎患者HBV基因型以C型为主,混合型比例相对较高,HBV复制强弱与病毒基因型无关.
  • 摘要：目的 探讨食管静脉曲张破裂出血的内镜套扎术急诊止血的疗效及安全性.方法 对52例乙型肝炎肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者实施内镜下急诊套扎止血术,观察术中、术后并发症,并于术后1月复查胃镜观察食管曲张静脉消失情况.结果 51例(98%)患者急诊止血成功,1例(2%)止血失败,表现为术后6天内反复便血,转外科手术治疗;术后1月复查胃镜见21例(41.2%)静脉曲张消失或基本消失,28例(54.9%)中上段食管静脉曲张基本消失,2例(3.9%)存在显著的静脉曲张.术后常见并发症有咽下不适、胸骨后隐痛、低至中度发热,发生率为15.9%,未发生严重的并发症.结论 急诊套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血疗效可靠、安全性高.
  • 摘要：目的 观察舒肝宁联合还原型谷胱苷肽治疗药物性肝炎的临床疗效.方法 60例药物性肝炎患者分别接受舒肝宁联合还原型谷胱苷肽和甘利欣联合还原型谷胱苷肽治疗4周,比较疗效.结果 接受舒肝宁联合还原型谷胱苷肽治疗的患者在治疗2周时总胆红素从101.2±52.3μmol/L降至30.2±20.1μmol/L,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);治疗结束后降至10.2±7.5μmol/L,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).接受舒肝宁联合还原型谷胱苷肽治疗的患者治疗结束后谷丙转氨酶由337.6±135.5U/L降至26.2±16.6U/L,天冬氨酸转氨酶由389.5±106.2U/L降至29.2±10.3U/L.结论 舒肝宁联合还原型谷胱苷肽治疗药物性肝炎具有较好的疗效,而且临床应用安全.
  • 摘要：早在1957年，Parsons Smith等在一组临床上无肝性脑病的肝硬化病人中发现，有脑电图（EEG）异常者达43％，作者对这种发现未能进一步阐明是否有潜在的或临床前（latent or preclinical）肝性脑病的存在。1970年，Zeegen等121在一组门一体静脉分流手术的病人中发现，即使他们的意识状态正常，仍有62％表现出数目连接试验（trial—making test，TMT—A＆B，后来改称为number connection testA＆B，NCT—A及B）障碍。
  • 摘要：目的 克隆乙型肝炎病毒X蛋白反式调节基因11(XTP11)剪切体, 构建其原核表达载体,表达并纯化该蛋白.方法 应用逆转录聚合酶链反应及生物信息学技术从HepG2细胞中提取cDNA为模板并扩增,意外获得XTP11基因的剪切体基因,选用pGEM-T载体进行T-A克隆,通过限制性酶切分析及测序鉴定,再将其亚克隆到原核表达载体pET-32a(+)中,转化BL21(DE3)宿主菌,经异丙基-B-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导XTP11剪切体融合蛋白的表达,表达产物进行SDS-PAGE分析,考马斯亮蓝染色,以鼠His probe单克隆抗体进行Western blot分析鉴定证实表达蛋白的特异性,并纯化蛋白.结果 成功扩增出XTP11剪切体基因,构建了pET-32a(+)XTP11剪切体原核表达载体,经IPTG诱导获得了大小约为69kD的重组蛋白.结论 发现的HBV XTP11剪切体及其融合蛋白,为进一步研究其生物学功能奠定了基础.
  • 摘要：目的 研究拉米夫定联合苦参碱治疗伴高胆红素血症的慢性乙型肝炎的疗效.方法 在232例伴高胆红素血症的慢性乙型肝炎患者中,包括慢性乙型肝炎重度无明显消化道症状者(A1组)70例和有明显消化道症状者(A2组)58例,慢性乙型重型肝炎基础肝病为慢性HBV携带者(B1组)22例、慢性乙型肝炎(B2组)34例和肝硬化(B3组)48例.在基础治疗的基础上,各组患者均给予拉米夫定口服和苦参碱静脉滴注治疗,另给予A2、B1和B2组患者氢化可的松琥珀酸钠短程治疗.结果 经过3～4周治疗,A1和A2组患者均获得临床和生化学痊愈,而在B1组有4例(18.2%)、B2组有9例(26.5%)和B3组有18例(37.5%)患者死亡;入院时,B1组患者HBeAg阳性率为90.0%,B3组以抗-HBe阳性为主(91.7%),B1组患者HBV DNA水平(lg 7.2±1.4 copies/ml)最高,而B3组患者HBV DNA水平(lg5.4±0.9 copies/ml,P<0.01)较低;在各组存活者中,90%以上HBV DNA转阴,B2和B1组患者血清HBeAg/抗-Hbe转换率分别为72.3%(8/11)和27.8% (5/18);典型患者的腹部CT复查显示腹水消退,缩小的肝脏增大;两次肝活组织病理学检查显示Knodell' HAI计分明显改善.结论 以拉米夫定联合苦参碱为基础的治疗对伴有高胆红素血症的慢性乙型肝炎患者有效.
  • 摘要：目的 探讨乙型重型肝炎患者细胞因子水平的变化及其与预后的关系.方法 采用酶联免疫吸附法检测100例乙型重型肝炎患者和30名健康人血清TNF-α、IL-2、IL-6和IL-8水平.结果 乙型重型肝炎患者血清TNF-α、IL-6和IL-8水平较正常对照组明显升高,而IL-2水平则明显降低;39例死亡患者入院时TNF-α、IL-2、IL-6和IL-8水平分别为125.6±4.8pg/mL、24.4±1.3pg/ml、85.0±5.1pg/ml和137.1±5.2pg/ml,而61例存活患者则分别为107.7±3.1pg/ml、29.6±1.2pg/ml、67.5±2.7pg/ml和124.4±3.4pg/ml(均P＜0.05).结论 血清TNF-α、IL-2、IL-6和IL-8水平与乙型重型肝炎患者的肝损伤程度相关.
  • 摘要：目的 探讨肝硬化并发上消化道出血的原因.方法 回顾近五年来87例肝硬化并发上消化道出血患者的临床资料.结果 在87例肝硬化并发上消化道出血患者中,食管、胃底静脉曲张破裂出血41例(47.13%),肝源性溃疡18例(20.69%),门脉高压性胃病16例(18.39%);首次出血量在1000ml以下者多由后两者引起,首次出血量在1000ml以上者多为Child-Pugh C级患者,往往并发肝性脑病和肾功能衰竭.结论 应对肝硬化并发上消化道出血患者行急诊胃镜检查以明确出血原因,给予针对性的治疗.
  • 摘要：目的 观察医用三氧治疗系统对慢加急性肝衰竭患者肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的影响.方法 将60例慢加急性肝衰竭患者随机分为医用三氧治疗系统治疗组和对照组各30例,分别给予基础治疗和加用医用三氧治疗系统治疗,观察疗效,并采用放射免疫竞争抑制法检测肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平.结果 治疗后20天,三氧治疗组患者肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平降低;肝功能改善;三氧组存活24例(80%),显著高于对照组14例(46.67%,x2=7.18,P<0.01).结论 在基础治疗的同时加用医用三氧治疗系统治疗慢加急性肝衰竭患者,能提高患者的存活率.
  • 摘要：目的 了解散发性戊型肝炎的临床特点.方法 回顾性分析89例戊型肝炎的临床资料.结果 在25例乙型肝炎和戊型肝炎重叠感染患者中重型肝炎发生率为36%,明显高于单纯戊型肝炎患者(14.8%,P＜0.05);乙型肝炎/戊型肝炎重叠感染患者血生化指标比单纯戊型肝炎感染患者明显升高(P＜0.01),病程明显延长(P＜0.01);老年戊型肝炎患者重型肝炎发生率为37.0%,明显高于中青年戊型肝炎患者(14.5%,P＜0.05).结论 散发性戊型肝炎患者肝损伤重,乙型肝炎/戊型肝炎重叠感染和老年患者是戊型肝炎病情严重化的高危人群.
  • 摘要：@@ 临床上,晚期肝硬化患者并发蜂窝织炎者较少见.我科于2008年8月收治1例,现报告如下.
  • 摘要：目的 评价血管内皮生长因子和终末期肝病模型评分对失代偿期肝硬化患者短期预后的判断价值.方法 采用ELISA法检测84例失代偿期肝硬化患者血清血管内皮生长因子,并常规进行终末期肝病模型评分,探讨它们对预后判断的临床价值.结果 在84例失代偿期肝硬化患者中,25例短期内死亡患者血清血管内皮生长因子水平为255.5±92.3 pg/ml,终末期肝病模型计分为25.8±7.3,而存活患者则分别为130.3±100.3pg/ml和15.0±4.9(P＜0.005);血清血管内皮生长因子水平与终末期肝病模型计分、凝血酶原时间呈正相关(r=0.444,r=0.443,P＜0.0001);血清血管内皮生长因子与终末期肝病模型计分对预后判断的受试者工作特征曲线下面积分别为0.825和0.882,以血清血管内皮生长因子＞160.9pg/ml和终末期肝病模型计分＞22.9为最佳截断点,其对患者短期死亡判断的特异性为98.3%,准确率为88.1%.结论 血清血管内皮生长因子水平和终末期肝病模型对失代偿期肝硬化患者的预后判断有重要的临床意义.
  • 摘要：目的 探讨肝硬化并发肝性糖尿病患者凝血参数的变化.方法 对112例肝硬化中33例并发糖尿病患者的资料进行回顾性分析.结果 33例肝性糖尿病患者与同期住院的糖耐量正常的肝硬化患者比,PT(20.6±4.2秒)、APTT(47.8±8.53)和Child-Pugh评分(12.27±2.03)均明显高于糖耐量正常组,空腹血浆胰岛素敏感性指数为-4.47±0.58,明显低于糖耐量正常组.结论 肝硬化引起糖代谢的障碍是肝脏功能损伤与胰岛素抵抗的共同结果 .
  • 摘要：目的 探讨线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶(m-AST)及m-AST/天门冬氨酸氨基转移酶(AST)在肝损害中的变化规律及临床意义.方法 采用免疫抑制法原理测定120例肝脏疾病患者的血清m-AST,并计算m-ASTAST.结果 30名健康对照组血清m-AST8.0±1.5U/L,肝脏疾病患者发病时,血清m-AST:急性肝炎组121.3±40.1 U/L,慢性肝炎组40.1±27.8U/L,酒精性肝炎组35.3±11.5U/L,肝硬化组15.8±11.7U/L,显著高于正常人(P＜0.01).治疗两周后血清m-AST水平急性肝炎组28.3±13.7U/L,慢性肝炎组27.5±20.3U/L,酒精性肝炎组10.3±5.18U/L,肝硬化组13.7±12.3U/L,病情好转者血清m-AST下降明显,而慢性肝病者下降不明显(P＞0.05).结论 动态监测m-AST及m-ASWAST比值的变化,有助于对肝实质细胞损伤的坏死程度进行评估并判断疾病的发展,鉴别急、慢性肝脏疾病.
  • 摘要：目的 探讨哈萨克族成人脂肪肝的相关危险因素.方法 调查经B超诊断的73例哈萨克族脂肪肝患者的身高、体重、腰围、饮酒程度、食肉程度、血压、空腹血糖和血脂等指标,并与80例健康体检的非脂肪肝哈萨克族人群作对照.结果 脂肪肝患者伴发肥胖症者63例(86.3%)、糖耐量异常及糖尿病者36例(49.3%)、高血压病者39例(53.4%)和高脂血症者32例(43.8%),分别高于对照组的41.3%、12.5%、12.5%和18.6%(均P＜0.05);脂肪肝患者在体重指数、饮酒程度、血压、空腹血糖和甘油三酯方面均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05～0.01);经Logistic回归分析显示,体重指数、饮酒、高脂饮食、甘油三酯和血糖水平成为脂肪肝的危险因素.结论 哈萨克族脂肪肝发生的危险因素是饮酒、高脂饮食和肥胖.
  • 摘要：目的 探讨未分离血浆的全血标本在未封闭状态下4℃保存7天,血生化指标的动态变化.方法 同一天取120份肝素抗凝血,连续7天常规检测血谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)和总胆红素(TBIL)水平.结果 各生化指标随放置时间的推移整体呈上升变化趋势.将每个项目按初始测定值分组,发现各指标在7天内的变化无显著性相差.结论 未分离血浆的全血标本在未封闭状态下4℃保存7天是可以用于临床复检的.
  • 摘要：原发性胆汁性肝硬化是一种与自身免疫有关的慢性淤胆性肝病,治疗上除行肝移植外,无其他有效的方法 .因此,护理工作显得尤为重要,护理人员要仔细观察病人的症状、体征以及病情的变化,及时明确诊断,指导治疗.要善于发现患者的异常心理变化,帮助病人提高战胜疾病的信心,并在病人出院后从饮食、服药、休息等方面给予周到的指导,才能改善和提高病人的生活质量,延长患者的生命.
  • 摘要：目的 研究E-钙粘附素在不同肝纤维化阶段的表达情况以及在抗肝纤维化中药单体白黎芦醇干预下表达的变化.方法 制备大鼠肝纤维化模型,分别给予小(40mg·kg-1)、中(120mg·kg-1)和大剂量(200mg·k-1)白黎芦醇处理,取肝组织检测E-钙粘附素、转化生长因子β(TGF-β)、基质金属蛋白酶抑制因子(TIMP-1)1 mRNA水平;采用放射免疫法检测血清HA和pc Ⅲ水平.结果 正常组大鼠肝组织E-钙粘附素呈低水平(0.515±0.02)表达,而随着肝纤维化的进展,其水平增加,其中在12周时,肝组织E-钙粘附素m RNA水平(0.878±0.03)明显高于中剂量(0.755±0.24)和大剂量白黎芦醇处理组(0.763±0.21,P＜0.01);在大鼠肝纤维化进展过程中,肝组织 HMP-1和TGF-β mRNA水平不断增加.结论 E-钙粘附素在不同阶段肝纤维化大鼠肝组织均有表达,且随着纤维化程度的加重而表达增强.白黎芦醇可以明显改善大鼠肝纤维化程度,并减少E-钙粘附素mRNA水平.
  • 摘要：目的 观察3-溴丙酮酸(3-BrPA)对SMMC-7721肝癌细胞增殖的抑制作用.方法 对经0.25mmol/L～8.00mmol/L 3-BrPA溶液处理的SMMC-7721细胞,采用MTT法检测细胞增殖抑制情况,并在荧光显微镜和电镜下观察细胞内部结构的变化.结果 3-BrPA对SMMC-7721细胞的增殖有明显的抑制作用,其中在0.75mmol/L浓度下的抑制作用最强;经处理后的细胞,在荧光染色下显示坏死细胞增多,在电镜下显示细胞染色质分散,少量核染色质凝聚.结论 3-BrPA对SMMC-7721肝癌细胞有抑制作用.
  • 摘要：目的 了解慢性乙型肝炎患者肝组织和外周血清基质金属蛋白酶组织抑制物-2(TIMP-2)的表达情况,以进行对肝脏纤维化程度的评估.方法 对105例慢性乙型肝炎患者肝活检组织进行肝纤维化分期.通过免疫组化技术检测患者肝组织TIMP-2的表达水平,采用ELISA法测定患者血清TIMP-2水平.结果 随着慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的加重,肝组织TIMP-2表达水平逐步上升,各期之间表达差异有统计学意义(P＜0.05);与健康对照者比,S1～S4期患者血清TIMP-2水平均升高(P＜0.05),除S1与S2期之间无显著性差异外,其余各期之间TIMP-2水平有统计学差异.结论 肝组织和外周血TIMP-2表达水平可以较好地反映肝脏的纤维化程度.
  • 摘要：目的 了解拉米夫定耐药株感染者HBV基因型特征并分析耐药株HBV逆转录酶(RT)区变异位点和变异类型.方法 应用PCR扩增和直接测序HBV逆转录酶区并与Genebank中90株不同基因型野毒株序列进行比较,确定54例耐药株感染者HBV基因型和HBV RT核苷酸的变异特点.结果 在54例拉米夫定耐药株感染者中,HBV B基因型占27.78%,C型占70.37%.B/C混合型占1.85%;51例患者出现RT保守区氨基酸变异(包括550和526位氨基酸变异);18例患者出现除主型区外HBV RT非主型区伴随变异;3例患者未检测到与拉米夫定相关性变异.结论 拉米夫定耐药株感染者HBV基因型主要为B型和C型;拉米夫定耐药株的氨基酸变异不仅见于RT区的526和550两个位点,其他位点以及RT非保守区也可发生变异.
  • 摘要：目的 应用连续白蛋白净化系统(CAPS)治疗肝衰竭患者,并与分子吸附再循环系统(MARS)进行比较,观察CAPS治疗肝衰竭的疗效及安全性.方法 33例肝衰竭患者在一般治疗的基础上,18例行CAPS治疗,15例行MARS治疗,比较两组的疗效.结果 CAPS治疗后血清总胆红素由579.6±136.3 μmol/L降至473.3±96.31 μmol/L(P＜0.05)、肌酐由247.8±154.5 μmol/L降至180.8±119.8 μmol/L(P＜0.05);CAPS治疗组与MARS治疗组患者痊愈好转率分别为55.5%和53.3%(P＞0.05).结论 CAPS能清除毒素,改善临床症状和肝功能,其治疗肝衰竭的疗效肯定,CAPS具有较优良的性能价格比,适合于我国的国情,值得进一步探讨、应用.
  • 摘要：目的 探讨近年来戊型重型肝炎的lff}i床特征.方法 分析我院收治的160例戊型肝炎中45例戊型重型肝炎患者的临床资料,研究其临床特点.结果 在45例戊型重型肝炎患者中男性38例(84.4%),发病年龄35～72岁(平均58岁);2～5月和7～11月分别集中发病24例(57.1%)和16例(31.5%);在45例患者中,31例(68.9%)存活,其中35例早、中期重型肝炎存活29例(82.9%),10例晚期患者仅2例(20%,P＜0.05)存活;存活患者病程55～135天(平均76天);混合或重叠其它肝炎病毒感染19例(42.2%),其中合并乙型肝炎病毒感染者12例(63.2%);伴有血清AFP升高者36例,存活29例(80.6%),在9例无AFP升高者中,仅3例(33.3%,P＜0.05)存活.结论 戊型重型肝炎并不少见,具有病情重、病程长和病死率高的特点.影响生存的因素主要与发病年龄、病期和合并其它肝炎病毒感染等有关.
  • 摘要：目的 探讨肝硬化上消化道出血的原因及其与肝功能损害程度的关系.方法 对92例肝硬化上消化道出血患者行急诊胃镜检查,发现病因.结果 在92例肝硬化并发上消化道出血患者中,食管胃底静脉曲张破裂出血占52.2%,门脉高压性胃病出血占22.8%,肝源性溃疡出血占20.7%;肝功能A级与B级和C级患者出血原因差异显著.结论 食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化上消化道出血的主要原因,门脉高压性胃病和肝源性溃疡也是不可忽视的出血原因.
  • 摘要：肝细胞再生是肝纤维化逆转的重要因素.而近年来多项研究表明骨髓干细胞可以向肝细胞转化,促进肝组织再生,同时可以表达基质金属蛋白酶,促进细胞外基质的降解,逆转肝纤维化.本文就骨髓干细胞在肝纤维化治疗中的研究作一综述.
  • 摘要：肝性脊髓病是多种肝病引起的颈髓以下脊髓侧索脱髓鞘病变,呈现肢体缓慢进行性对称性痉挛性瘫痪.其发病机制尚不完全清楚,目前主要有慢性中毒学说、营养不良学说和免疫因子学说等.该病预后不良,亦无有效的预防手段,肝脏移植术是一种行之有效的治疗方法 .
  • 摘要：@@ 原发性甲状腺功能亢进引发肝功能损害的情况在临床上并不少见,但大多肝功能损害并不严重,以深度黄疸为表现者较少见.我们发现1例,现报道如下:rn一、病例摘要患者男,36岁.
  • 摘要：@@ 自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎(AIH),原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC)等.AIH与PBC或PSC同时存在被称之为重叠综合征,已有较多报道.但临床上亦可见到AIH与PBC或PSC相继发生或互相转变,称之为序贯综合征者,则鲜见报道.自身免疫性肝病的序贯综合征也应和重叠综合征一样.引起临床医生的重视.
  • 摘要：目的 观察恩替卡韦联合血浆置换(PE)治疗慢性乙型重型肝炎的临床疗效.方法 选择观察70例慢性乙型重型肝炎患者,35例给予综合治疗基础上加用恩替卡韦和PE治疗;另35例给予基础护肝治疗.结果 接受恩替卡韦治疗的患者,血清总胆红素、谷丙转氨酶、HBV DNA定量分别由治疗前的286.6±127.8 μmol/L、1105.8±270.3U/L、6.5±1.7log10copies/ml降至119.1±44.21 μmol/L、63.7±49.IU/L和3.3±0.61ogl10copies/ml,均较对照组改善更明显(P＜0.05或P＜0.01);治疗死亡12例(34.3%),显著低于对照组的57.1%(20/35).结论 恩替卡韦联合PE可以有效地改善慢性乙型重型患者的肝功能,降低病死率.

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    • 创刊时间：1996
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