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口服Gd-DTPA在低场MRCP的应用及低场MRCP诊断胆囊管变异的价值

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前言

第一部分口服稀释马根维显(Gd-DTPA)在低场磁共振胰胆管水成像中应用

一、材料与方法

二、结果

三、讨论

四、小结

附图

第二部分低场MRCP诊断胆囊管解剖变异的价值

一、材料与方法

二、结果

三、讨论

四、小结

附图

结论

参考文献

综述

攻读学位期间本人公开发表的论文

致谢

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摘要

第一部分口报稀释马根维显(Gd-DTPA)在低场磁共振胰胆管水成像中应用 目的:应用口服稀释马根维显(Gd-DTPA)溶液作为胃肠道阴性对比剂,以降低胃肠道背景高信号,提高低场磁共振胰胆管水成像(MRCP)的图像质量。 材料和方法:将5ml马根维显(Magnevist)用温开水稀释为20ml的溶液,然后对50例临床拟诊胰胆管系统疾病申请MRCP检查患者行口服稀释马根维显溶液前后常规腹部MRCP检查,扫描参数及定位完全相同。MRCP采用半傅立叶采集单次激发快速自旋回波(HASTE)技术。 结果:所有病例口服稀释马根维显溶液后,胃与十二指肠内的液体高信号被明显抑制,胰胆管显示效果的对比在服对比剂前后具有显著性意义。 结论:口服稀释的马根维显溶液作为胃肠道阴性对比剂可有效地改善低场MRCP图像的质量。 第二部分低场MRCP诊断胆囊管解剖变异的价值 目的:通过低场磁共振胰胆管水成像(MRCP)探讨胆囊管正常解剖结构及变异类型及其临床价值。 材料和方法:收集临床胆石症病史拟行胆囊切除术患者500例,使用口服胃肠道阴性造影剂,采用MRCP采用半傅立叶采集单次激发快速自旋回波(HASTE)技术。 结果:MRCP图像胆囊管清晰显示442例,占88.4%; 58例胆囊管部分显示,开口部位显示欠佳,占11.6%。442例病人中,胆囊管正常开口于肝总管右侧壁为268例,占60.6%;胆囊管先天变异为174例,占39.4%。MRCP显示清晰的病例对胆囊管解剖结构的影像分型与术中结果一致。 结论:低场MRCP可以显示胆囊管正常解剖结构及变异类型,为腹腔镜胆囊切除术或开腹胆囊切除术提供帮助。

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