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内镜下套扎治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的研究进展

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中英文缩略词表

第1章 前言

第2章 定义

第3章 EVL的发展历史

第4章 EGVB的治疗现状

4.1 内镜下套扎术

4.2 药物治疗

4.3 三腔二囊管压迫止血

4.4 外科手术及介入治疗

4.5 内镜下硬化剂注射术

4.6 内镜下组织胶注射术

4.7 联合治疗方案

第5章 单纯套扎术治疗EGVB

5.1 急诊止血率

5.2 曲张静脉消失率

5.3 再出血率

5.4 并发症发生率

第6章 EVL联合其它内镜治疗方法在EGVB中的应用

6.1 套扎联合硬化剂注射术治疗EGVB

6.2 EVL联合组织胶注射术治疗EGVB

6.3 套扎、硬化、组织胶注射术三种方法同时在EGVB中的应用

第7章 总结

致谢

参考文献

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摘要

背景:食管胃底静脉曲张破裂出血(Esophageal and gastric va riceal bleeding, EGVB)是肝硬化失代偿期最常见、最严重的并发症之一[1],病情凶险,出血量大,常可危及患者生命,及时有效地控制出血是临床治疗的关键。内镜下食管静脉曲张套扎治疗术(endoscopic va riceal ligation,EVL)在预防及治疗EGVB中疗效确切,目前国内有很多医院已将其作为EGVB首选治疗方法[2]。同时,EVL还与其它治疗方法联合应用,同样取得了很好的疗效。本文对近十年国内外内镜下曲张静脉套扎技术在治疗肝硬化食管胃底静脉曲张方面的相关文献进行综述,期望为各项技术在食管胃底静脉曲张破裂出血的应用及探索更高效的治疗方法提供帮助。
  目的:通过对近十年国内外肝硬化食管胃底静脉曲张包括套扎等内镜治疗技术的文献综述,冀望为临床更好的选择治疗EGVB方法提供参考。
  方法:以“中文检索词:肝硬化、静脉曲张、套扎、结扎、硬化剂、组织胶、序贯等;英文检索词:liver cirrhosis、varices、ligation、hardener、Tissue glue、adhesive、Sequential”检索从2007年01月至2017年01月收录于中国知网数据库—CNKI、万方数据知识服务平台—WanFang、中国生物医学文献数据库-CBM数据库,Pubmed的关于内镜下套扎治疗术方面的文献,对其进行分析及综合评价。
  结论:EVL的急诊止血率及静脉曲张消失率高,再出血率、并发症发生率低,疗效显著,是治疗EGVB的一种有效的、可靠的方法。EVL与内镜下其它治疗方法的联合应用,丰富了食管胃静脉曲张破裂出血的治疗内容,提高了治疗效果。

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