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中度重症急性胰腺炎通过鼻胃管或鼻空肠管行肠内营养不耐受相关危险因素分析:附178例患者的回顾性研究

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摘要

英文缩略语

1 前言

2.1 资料

2.2 方法

2.3 统计学方法

3.1 描述性分析

3.2 临床变量与管饲不耐受的关联

4 讨论

5 结论

本研究创新性的自我评价

参考文献

综述 急性胰腺炎肠内营养的研究现状及进展

致谢

个人简介

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摘要

目的:研评估中度重症急性胰腺炎患者通过鼻胃管或鼻空肠管行肠内营养发生不耐受的频率和相关危险因素。
  方法:我们纳入了2012年1月至2016年5月期间于我科接受治疗的178例中度重症急性胰腺炎患者。采用单因素和多因素分析评价人口学和病因学数据,入院变量,肠内营养相关变量和影像学变量。
  结果:共纳入178例患者,其中100例(56.2%)接受鼻空肠管,78例(43.8%)接受鼻胃管喂养。25名患者(14.0%)观察到管饲喂养不耐受,发生的中位数时间是在肠内营养开始后3天(1-5天)。与管饲喂养不耐受相关的独立变量是高甘油三酯血症(OR:8.13;95%CI:2.21-29.87;P=0.002),全身炎症反应综合征(OR:6.88;95%CI:2.03-23.34;P=0.002),急性胃肠道损伤Ⅱ级(OR:5.51;95%CI:1.30-23.31;P=0.02),胰腺感染(OR:6.19;95%CI:1.94-19.75;P=0.002)及入院后启动肠内营养的时间≥72h(OR:7.31;95%CI:2.16-24.77;P=0.001)。
  结论:中度重症急性胰腺炎患者出现管饲不耐受较少见。存在高甘油三酯血症,全身炎症反应综合征,急性胃肠道损伤Ⅱ级,胰腺感染以及入院后启动肠内营养的时间≥72h增加了管饲喂养不耐受的风险。

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