咽喉反流与发音障碍的相关性研究

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目的：
　　通过主客观评估方法分析咽喉反流(laryngolpharyngeal reflux,LPR)引起嗓音障碍疾病的嗓音功能特点及对患者生活质量的影响,分析客观评估与主观评估的相关性。
　　方法：
　　对112例发音障碍可疑有咽喉反流的患者进行电子鼻咽喉镜检查及反流症状指数量表(the reflux symptom index,RSI)和反流检查计分量表(The reflux findingscore,RES)评估,将其中RSI评分>13分和(或)RES评分>7分定为阳性。两个量表均为阳性诊断为咽喉反流的患者共有50例,对这50例患者进行嗓音障碍指数量表(voice handicap index,VHI)评估及嗓音声学分析及电声门图检查,部分行胃食道镜检查。
　　结果：
　　诊断为咽喉反流的50例患者完成问卷调查、VHI评估及嗓音声学分析及电声门图检查,部分接受胃食道镜检查。咽喉反流发音障碍患者的发病与年龄、性别、生活习惯等密切相关。与正常对照组36例志愿者比较,基频、基频微扰、接触率及最大发声时间差异均有统计学意义(P<0.01)。VHI量表评估生理P评分最高,其次为功能F评分,情感E评分最低。咽喉反流患者的RFS与VHI有一定相关性(P<0.05),而RSI与RFS、VHI无明显相关性(P>0.05)。
　　结论：
　　咽喉反流造成的声带损伤已经影响到发声功能,主要表现在声带振动不稳定,声门闭合不良,接触时间延长,发声能力下降,对患者的情感方面的影响往往不受患者重视。评估嗓音的客观差异和嗓音对患者生活质量的影响,为咽喉反流疾病的诊断、治疗和预防提供科学依据。在判断治疗效果,随诊动态观察等具有广泛意义,能对患者的依从性产生积极的影响并提高医师对咽喉反流的患者长期治疗的信心。

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作者
周莹;
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作者单位

中国医科大学;

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授予单位中国医科大学;
学科耳鼻咽喉科学
授予学位硕士
导师姓名王丽萍;
年度 2010
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类咽科学、咽疾病;
关键词
咽喉反流; 反流症状指数量表; 反流检查计分量表; 嗓音障碍指数量表;

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