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抗CCP抗体、类风湿因子、免疫球蛋白联合检测在类风湿性关节炎早期诊断中的应用

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目录

摘要

引言

第一章 材料与方法

1.1 病例选择与分组

1.1.1 病例选择

1.1.2 实验分组

1.2 实验方法

1.2.1 标本采集与处理

1.2.2 主要试剂

1.2.2 主要仪器设备

1.3 实验方法及步骤

1.3.1 类风湿因子(RF)

1.3.2 抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)

1.3.3 免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)

1.3.4 统计学处理

第二章 结果

2.1 各组血清RF阳性例数及阳性率

2.2 血清抗CCP抗体阳性例数及阳性率

2.3 血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)阳性例数及阳性率

2.4 血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)测定结果

2.5 血清RF和抗CCP抗体联合检测的价值

2.6 血清RF、抗CCP抗体和免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)联合检测的诊断价值

2.7 血清RF、抗CCP抗体和免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)单独及联合检测对RA诊断价值比较

第三章 讨论

3.1 RF的生物学特性及在RA诊断中的价值

3.2 抗CCP抗体的生物学特性及在RA诊断中的价值

3.3 免疫球蛋白的生物学特性及在RA诊断中的价值

3.4 RF、抗CCP抗体、免疫球蛋白联合检测的临床意义

结论

参考文献

综述

攻读学位期间的研究成果

致谢

声明

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摘要

目的:探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)和免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)联合检测对类风湿关节炎早期诊断的意义
   方法:将95例类风湿性关节炎(RA)患者、95例非RA自身免疫性疾病患者和其他骨关节病患者根据所患疾病的种类分为RA组和对照组,检测各组患者的血清抗CCP抗体、RF和免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平,用酶联免疫吸附法定量检测抗环瓜氨酸肽抗体、用免疫透射比浊法定量检测类风湿因子和免疫球蛋白,并对结果进行分析。
   结果:95例RA组患者中抗CCP抗体、RF和免疫球蛋白的阳性率分别为66.32%、80.00%和87.37%;95例对照组患者中抗CCP抗体、RF和免疫球蛋白的阴性率分别为75.79%、94.74%和45.26%; RF诊断RA的灵敏度高于抗CCP抗体,而抗CCP抗体诊断RA的特异性、阳性预测值、阴性预测值均高于RF; RF和抗CCP抗体联合检测的灵敏度为85.26%,较两项单独检测时有所提高。RF、抗CCP抗体、免疫球蛋白三种指标联合检测对RA诊断的灵敏性为97.89%,较单项检测及RF、抗CCP抗体联合检测时均有明显提高,经x2检验,P值均小于0.01,提示存在显著性差异。
   结论:抗CCP抗体是一对RA有较高诊断价值的血清学指标,与RF和免疫球蛋白联合检测,有助于提高对RA诊断效能。

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