Pregnancy Outcome of Preterm Premature Rupture of Membranes

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背景：
　　未足月胎膜早破(PPROM)是指妊娠37周前出现羊膜囊的自发破裂，是增加孕产妇和围产儿的发病率和死亡率的主要原因。全世界PPROM的发病率约为3％，约占全世界早产数的三分之一。PPROM的处理主要取决于胎儿的胎龄和胎儿、母体健康情况。如果及时诊断并积极管理，PPROM可取得良好的妊娠结局。
　　目的：
　　本研究目的在于评估未足月胎膜早破患者的母婴结局。
　　方法：
　　本研究为回顾性研究，根据计算机数据库和新生儿分娩记录选取了2014年至2017年3年间就诊于山东大学齐鲁医院的135例PPROM孕产妇的临床资料。135例中，其中126例为单胎妊娠，9例为双胎妊娠。年龄为20-44岁，平均年龄约为31岁。胎龄为21周-36+6周（37周之前）。胎膜早破发生时间平均周数为31+4周，而分娩平均周数为33+2周。记录患者的分娩方式、产妇产褥发烧和临床绒毛膜羊膜炎等疾病的发病率、产妇死亡率以及新生儿Apgar评分、新生儿体重、围产儿死亡率、新生儿重症监护室(NICU)转科率。PPROM远期管理计划由照顾怀孕的家庭和医疗团队，包括新生儿和产妇医疗团队共同完成。
　　结果：
　　本研究资料中，剖宫产分娩66例(49％)，经阴分娩69例(51％);绒毛膜羊膜炎15例(11％)。新生儿死亡率为12例(8.3％)，在妊娠26周前分娩的新生儿中，存活率仍为20％，在妊娠26周后分娩的新生儿中，存活率为94％，在新生儿出生体重低（＜1500克）时，围产儿死亡率为46％。绝大多数患者在早产胎膜早破(PPROM)的一周内分娩。在本研究中未发现产妇死亡，存活率为100％。在这135例中，96例(71.1％)PPROM前规范产检。
　　结论：
　　PPROM患者的新生儿存活率主要取决于分娩时新生儿的胎龄，26周后分娩新生儿存活率较高。PPROM患者经规范治疗，妊娠结局良好，没有孕产妇死亡。

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作者
Beenish Ashraf(碧内斯);
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作者单位

山东大学;

展开▼
授予单位山东大学;
学科 Gynaecology and Obstetrics
授予学位硕士
导师姓名 Yu-yan Ma;
年度 2018
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类 R714.433;
关键词
未足月胎膜早破; 妊娠结局; 新生儿存活率; 产妇死亡率;

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