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灌服骨碎补水煎液对大鼠正畸牙移动的影响

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摘要

随着社会的发展,人民生活水平的提高,和人交流的增加,口腔医学知识的普及,对美的追求越来越高,其中颜面的美观是人们迫切要求的重要部分。错牙合畸形,不仅影响语言、消化、呼吸等功能,而且对颌面部美观影响很大,在很大程度上影响其社交和个体的身心成长。以颌骨可塑性为生物学基础的正畸牙移动可以矫治绝大部分错(牙合)畸形,改善患者面型,使其容貌美观,还能改善咀嚼、发音等功能。由于种族的演化和饮食结构的改变,近年来错(牙合)畸形的发病率越来越高,并且随着矫治水平的提高,口腔知识的普及,人们对于错(牙合)畸形矫治的需求越来越大。但正畸治疗疗程较长,如何缩短疗程,加速正畸牙齿移动,还要保护牙周组织免受过度的损害,避免一些副作用的发生一直是正畸界学者和医生不懈的追求。前列腺素(Prostaglandin,PG)[1]、环磷酸腺苷(cAMP)[2]、维生素D[3]已被证实可以加速正畸牙齿的移动,但因长期应用作用不明确且价格昂贵等缺陷难以在临床上推广应用。祖国医药博大精深,有许多中医理论和中草药可以利用开发,用于实践和研究。骨碎补具有促进骨折愈合、强骨补肾的功效,是中医骨伤科方剂中的常用药。骨折愈合的过程是骨组织改建的过程,这与正畸治疗过程中牙齿受力后牙槽骨的变化是一致的。根据以上理论本实验选取了有经典“补骨强肾”功效的中药骨碎补,将祖国传统医学的观点和方法与现代化研究手段相结合设计了该实验研究。
   目的:通过观察骨碎补水煎液对大鼠正畸牙齿移动距离,牙槽骨密度和血清钙磷锌含量的影响,研究骨碎补水煎液对大鼠正畸牙移动的作用。
   方法:建立大鼠正畸牙移动实验模型,选取48只SPF级雌性Wistar大鼠随机分为实验组和对照组,每组24只,实验组每日灌服骨碎补水煎液6g/kg,对照组每日灌服1.5ml生理盐水。两组动物于正畸加力7、14、21、28天后,分批处死,断头取血,分离上下颌骨,测量各期上颌第一磨牙牙齿移动的距离,并选择下颌第一、二、三磨牙根尖下约0.15cm2的牙槽骨,测量其质量,得到牙槽骨密度值,分别测定血清中钙、磷、锌含量。两组的实验结果数据采用均数±标准差表示,应用PASWStatistics18(原SPSS)统计软件进行数据处理,显著性检验采用配对比较的t检验,P<0.05认为差异有显著性。
   结果:实验第7、14、21、28天时,实验组上颌第一磨牙移动距离及牙槽骨骨密度均大于对照组,除实验第7天时两组的牙齿移动距离及牙槽骨密度平均值不存在显著性差异外,其他各期的差异均有统计学意义。正畸加力后,实验组和对照组血清钙含量均降低;实验第7天时,实验组血清钙含量平均值高于对照组,第21天时和28天时实验组血清钙含量平均值低于对照组,差异均有统计学意义。实验第14天时,实验组与对照组的血清钙含量平均值不存在显著性差异。实验组和对照组血清磷含量均升高,实验组血清磷含量平均值高于对照组,差异有统计学意义。实验组和对照组血清锌含量均降低,实验第7、14、21天时实验组血清锌含量平均值比对照组高,实验第28天时实验组血清锌含量平均值比对照组低,差异均有统计学意义。
   结论:在大鼠正畸牙移动中骨碎补水煎液可加速正畸牙移动,减缓牙槽骨骨密度的降低,调节血清钙磷锌含量,缩短正畸治疗的疗程。

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