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我国城市社区卫生服务政策回顾与分析评价

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一前言

1研究背景

2研究目的

3研究意义

二研究内容与方法

1研究内容

2研究方法

三结果与分析

1我国开展城市社区卫生服务的动因

2我国城市社区卫生服务发展的相关政策回顾

3城市社区卫生服务的特性

4我国城市社区卫生服务体系相关政策评价

5国外典型国家社区卫生服务情况分析与中国比较

6影响我国城市社区卫生服务功能落实的因素

四 对策建议

参考文献

致 谢

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摘要

“看病难、看病贵”是我国现阶段卫生领域存在的一个主要的社会问题。而发展城市社区卫生服务体系，是缓解“看病贵、看病难”的一项非常有效的战略性措施之一，同时也是我国深化医疗服务体制改革的“突破口”，是发展城市卫生工作的重点。为此，我国自上世纪90年代初期开始了进行社区卫生服务的尝试，1997年，党中央、国务院在《关于卫生改革与发展的决定》中明确提出发展城市社区卫生服务的指示后，国家及有关部委相继出台了一系列的政策文件，我国的城市社区卫生服务进入了一个较快的发展阶段，期间也经历了许多的挑战和困难。至今，虽已经过10余年的发展，但是总体来看，我国城市社区卫生服务仍然处在发展的初级阶段，社区卫生服务的实际运行情况与国家社区卫生服务相关政策要求还有很大的差距。在理论探讨、基本建设、政策配套、实施效果等方面都与人民群众的实际需求差距很大，存在有诸多弊端，需要努力完善。基于此，本文主要对开展社区卫生服务的相关政策进行了回顾、分析与评价。 主要研究目的：本研究主要是通过对不同时期政策的回顾，分析相关政策对城市社区卫生服务发展的影响作用，通过分析评价，总结成绩和发现问题，为今后进一步完善城市社区卫生服务政策，促进城市社区卫生服务健康发展提供理论依据。 主要研究目标：1、回顾我国城市社区卫生服务开展的动因，不同时期政策的核心内容与特征；2、分析在政策引导下，我国城市社区卫生服务的发展情况；3、评价不同时期政策影响下，我国城市社区卫生服务取得的成绩和问题，分析影响因素；4、为今后进一步完善我国城市社区卫生服务政策提供对策建议。 主要研究方法：通过运用文献分析法，系统收集城市社区卫生服务相关研究报告、书籍、政策文件以及研究文献。运用“比较评价”与“结构—过程—结果”思路，系统分析我国不同阶段城市社区卫生服务的相关政策，从多个方面予以综合分析评价，找出存在的问题和挑战，分析影响城市社区卫生服务功能的主要因素，从而提出对策建议。 主要研究结果：1、通过对文献的复习和政策的研究，回顾城市社区卫生服务的进展历史，分析了我国开展城市社区卫生服务的动因；2、通过对政策的研究，将我国城市社区卫生服务政策系统归纳为三个发展阶段，即酝酿及试点阶段(1990年-1999年)、框架建设阶段(1999年-2005年)、完善建设阶段(2006年至今)，总结出不同阶段的政策特征和城市社区卫生服务的特性；3、从城市社区卫生服务的功能与定位、筹资补偿机制、人员队伍建设、与医保政策的衔接、准入管理、运行管理等方面进行综合评价，提出了我国目前存在的问题和面临的挑战以及影响功能落实的主要因素；4、通过以上几个方面的研究，进一步提出了完善我国城市社区卫生服务政策的建议。 完善我国城市社区卫生服务政策的建议： 1、加强领导，完善政府行为，加大政策扶持力度； 2、加快政策制定和立法进度，提供有效的政策和法律保障； 3、加大资金投入，完善筹资和补偿机制； 4、加强规范管理，健全网络建设，强调部门协调、共同参与； 5、严格社区卫生服务机构和人员的准入制度，完善评价标准； 6、全面推进“社区首诊制”和“双向转诊制”； 7、大力加强社区卫生服务人才队伍建设； 8、加强同基本医疗保险的结合； 9、加强创新研究，探索新型城市社区卫生服务模式。

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