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鼻肠管肠内营养时机对重度高血压脑出血患者的营养支持及并发症的影响

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摘要

缩略语表

1 引言

2 资料和方法

2．1 一般资料

2．2 主要药物和设备

2．2．1 主要药物

2．2．2 设备

2．3 监测指标、仪器型号、使用方法及原理

2．3．1 血红蛋白(HB)测定

2．3．2 总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)测定

2．3．3 血尿素氨(BUN)

2．4 标本采集方法

2．5 鼻肠管置管方法

2．6 热能补充计算公式

2．7 统计学分析

3 结果

3．1 营养状况

3．2 并发症发生率

4 讨论

5 结论

参考文献

文献综述 重型脑卒中肠内肠外营养的研究进展

致谢

作者简介

声明

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摘要

目的:
　　探讨早期建立鼻空肠营养重度高血压脑出血患者的营养支持与延迟鼻肠管肠内营养对重度高血压脑出血患者的营养支持情况及对并发症的影响。明确早期建立鼻肠管进行肠内营养相对于延迟鼻肠管肠内营养产生的优越性，改善患者营养状态，减少并发症发生率，提供科学有力的营养学治疗依据。
　　方法:
　　(1)将入选病例随机分为早期鼻肠管组(EEN)、延迟鼻肠管组(DEN)。鼻饲营养液选用能全力混悬液。
　　(2)对两组患者住院当天、第3天（即延迟组下鼻肠管前）、第7天、第14天血液标本进行血红蛋白(HB)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血尿素氮(BUN)指标进行检测。仪器采用我院血液常规分析仪、全自动生化分析仪。同时对比两组并发症发生情况。
　　结果:1入院24h内EEN组血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白、尿素氮水平与DEN组相比无明显差异(p＞0.05）;入院第3天、第7天EEN组血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白水平高于DEN组，尿素氮水低于DEN组，差异具显著性统计学意义(p＜0.01)，入院第14天差异具显著性统计学意义(p＜0.01)。
　　2 EEN组并发症胃食管返流、误吸引起的肺炎、消化道出血、腹泻的发生率与DEN组相比均相对较少，两组间比较，差异具显著性统计学意义(p＜0.01)。
　　结论:早期鼻肠管肠内营养对重度高血压脑出血患者在高代谢高分解状况下的营养状况改善，机体防御能力的恢复，及对并发症的防治作用是显而易见的，与延迟组对比后显示出了明显的优势，为此类患者临床营养补充予以了正确的指向，为调整各系统功能紊乱、提高机体抵抗力、优化内环境提供了确切保障。

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