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临床医学研究与实践

临床医学研究与实践

Clinical Research and Practice
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  • 国内刊号/CN：61-1503/R
    国际刊号/ISSN：2096-1413
  • 发行周期：旬刊
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  • 主管单位：陕西省卫生和计划生育委员会
    主办单位：西安心身医学研究所;西安交通大学第一附属医院
临床医学研究与实践-联系信息
  • 主编：吕毅
  • 电话：029-88249471
  • 邮箱：lcyxyjysj@vip.126.com
  • 地址：西安市高新区太白南路216号嘉天国际8层
  • 邮编：710065
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临床医学研究与实践 >2023年第33期

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共4384条结果
  • 摘要：目的 探讨不同手术方法治疗粘连性肠梗阻的临床效果.方法 选取粘连性肠梗阻患者100例,均为我院普外科2014年2月至2015年2月收治,采用数字表抽取法随机分组,对比传统开腹治疗(对照组,n=50)与腹腔镜手术治疗(观察组,n=50)的临床效果.结果 观察组的临床治疗总有效率经统计为96.00％(48/50),明显高于对照组的82.00％(40/50),差异有统计学意义(P＜0.05).手术期间,观察组的平均术中出血量、手术时间、平均住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组的生活质量评分无统计学差异(P＞0.05),治疗后则都有所改善,但观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用腹腔镜手术对粘连性肠梗阻患者进行治疗,可显著增强临床效果,腹腔镜手术对患者造成的创伤较小,引发的出血量较小,手术的不良反应以及术后的并发症发生率也低,且大大的缩短了术后康复的时间,改善粘连性肠梗阻患者的生存质量,值得我们在临床上进一步的推广和使用.
  • 摘要：目的 比较腹腔镜及开腹全子宫切除术治疗子宫肌瘤的疗效及卫生经济学情况.方法 选取2013年12月至2015年12月在我院行全子宫切除术治疗子宫肌瘤的患者100例,分为腹腔镜组和开腹组,每组50例.对比两组患者采用两种术式的临床手术效果、总成本及其构成情况.结果 采用腹腔镜全子宫切除术治疗子宫肌瘤的腹腔镜组的总住院天数、抗生素使用天数和术后发热天数术后住院天数短,手术出血少,手术时间长;腹腔镜组直接医疗费(11 117.38±1 474.10)元高于开腹组(9 031.13±2 006.85)元;腹腔镜组的直接非医疗费(457.67± 125.49)元、误工费(1 502.34±247.55)元则明显低于开腹组的(558.90± 129.78)元、(2 858.43±247.25)元,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗期间实际费用比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜全子宫切除术治疗子宫肌瘤术后恢复快,治疗成本与开腹全子宫切除术相近.
  • 摘要：目的 观察益气滋阴活血法治疗62例糖尿病合并脑梗死患者临床治疗效果.方法 随机抽选62例在2013年1月至2016年1月于我院治疗糖尿病合并脑梗死患者作为本研究的观察对象,按照其住院先后顺序将其分为观察组与对照组,每组31例.采用常规西医疗法对两组患者进行治疗,观察组患者同时采用益气滋阴活血法进行治疗..治疗结束后比较两组患者的临床治疗效果、治疗前、后NIHSS评分、糖化血红蛋白值与空腹血糖值变化情况.结果 观察组治疗总有效率(96.77％)明显高于对照组(77.42％)(P＜0.05);观察组治疗前与治疗7天后的NIHSS评分与对照组并无显著差异(P＞0.05),而治疗14天后与治疗28天后NIHSS评分均明显低于对照组(P＜0.05);两组患者治疗前的糖化血红蛋白值与空腹血糖值均无显著差异(P＞0.05),而观察组治疗后糖化血红蛋白值与空腹血糖值的降低幅度均大于对照组(P＜0.05).结论 糖尿病合并脑梗死患者采用益气滋阴活血法不仅能提高治疗效率,而且能改善其神经功能缺损情况及血糖水平,值得在临床上进行推广.
  • 摘要：目的 探讨柴胡疏肝散合旋覆代赭汤治疗胆汁反流性胃炎的疗效.方法 将我院收治的胆汁反流性胃炎患者100例随机分成治疗组和对照组,各50例.治疗组患者采用柴胡疏肝散合旋覆代赭汤加减治疗,对照组患者采用西沙必利和铝碳酸镁(达喜)治疗.比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组总有效率为96.00％,对照组总有效率为74.00％,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 柴胡疏肝散合旋覆代赭汤加减组方可恢复脾胃升降功能,临床疗效显著.
  • 摘要：目的 探讨补肾活血法组方联合西药治疗肾病综合征的临床效果.方法 选择肾病综合征60例患者,随机分为常规组(n=30)和联合组(n=30),常规组患者给予常规西药(强的松+雷公藤多苷)治疗,联合组患者给予补肾活血法组方联合西药(强的松+雷公藤多苷)治疗,两组患者均进行3个月治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 联合组患者水肿消失时间、蛋白尿转阴时间明显短于常规组(P＜0.05);联合组患者治疗总有效率、血清白蛋白水平明显高于常规组(P＜0.05),尿蛋白定量、胆固醇、甘油三酯水平明显低于常规组(P＜0.05).结论 补肾活血法组方联合西药治疗肾病综合征效果显著,可有效提升患者治疗效果,改善患者临床症状.
  • 摘要：目的 探讨无痛分娩技术在产科的临床应用价值.方法 随机选取我院100例足月初次生产产妇,按照100例产妇的个人意愿分为对照组和观察组,各50例.观察组和对照组的产妇都在产前进行常规准备,观察组在进行常规产前准备的基础上还加以实施无痛分娩技术,对照组则实施常规的自然分娩.结果 两组产妇分娩情况,观察组顺产46例(92.00％),剖宫产4例(8.00％);对照组顺产38例(76.00％),剖宫产12例(24.00％).观察组顺产率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组产后2h出血量为(168.32±89.14)mL,观察组新生儿出生后5 min Apgar评分为(9.53±0.54)分;对照组产后2h出血量为(247.41±69.46)mL,对照组新生儿出生后5 min Apgar为(9.03±0.49)分.观察组产后2h出血量与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05),但两组新生儿Apgar评分比较,差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 无痛分娩技术具有显著的镇痛效果,实施无痛分娩技术产妇可以下床行走和进行排尿,对运动神经影响甚微,且对娩出的胎儿无明显影响,所以无痛分娩技术值得临床推广.
  • 摘要：目的 对基层医院中药处方的常见问题及对策进行分析与探讨.方法 抽取我院2015年1月至2015年12月的中药处方共1 200张,将每张处方的患者年龄、性别、疾病诊断、中药用药、剂数、中药处方帖数、药名书写、处方脚注、处方用药味数、处方单帖费用、配伍禁忌、用法等资料进行调查.结果 1 200张处方中,涉及问题的共230张,占比为19.2％,主要包括处方脚注、处方前记、诊断与用药不适宜、药名书写不当等.结论 中药处方的安全、有效是直接影响中药疗效的重要因素之一,也是中医临床用药安全、有效、经济的保障,不论是中医师还是中药调剂人员,都要依据病情审慎地筛选药物,决定剂量和用法,从而提高用药疗效,减少中药不良反应的发生.
  • 摘要：目的 探究尿沉渣白细胞计数和细菌计数对男性淋菌性尿道炎的临床诊断价值.方法 选择2014年9月至2015年9月收治的60例疑似男性淋菌性尿道炎患者为研究对象,对所有患者进行尿沉渣白细胞计数和细菌计数诊断,并分析尿沉渣在男性淋菌性尿道炎患者中的诊断意义.结果 患者革兰阴性双球菌细菌值为70.65(0.69～1 795.75)个/μL,低于革兰阳性球菌1 459.24(24.36～9 486.74)个/μL和革兰阴性杆菌的10 875.25(12.98～73 654.65)个/μL,差异具有统计学意义(P＜0.05),涂片染色镜检阳性率为75.00％(45/60),同时诊断的敏感性、特异性、漏诊率、误诊率分别为95.56％、93.33％、4.44％、6.67％.结论 尿沉渣白细胞计数和细菌计数在男性淋菌性尿道炎患者中具有一定诊断价值.
  • 摘要：目的 分析不同年龄段小儿支气管肺炎的临床表现和X线摄片结果.方法 回顾性分析我院2015年1月至2016年1月收治的160例小儿支气管肺炎患儿的临床资料,按照不同年龄将所有患儿分为两组,年龄在0～5岁的患儿作为研究组(80例),年龄在5岁以上患儿作为对照组(80例).两组均给予X线摄片检查,观察比较两组患儿的临床表现及X线摄片结果.结果 临床表现:研究组患儿中,喘息36例,干啰音28例,湿啰音52例,干咳32例,咳痰48例,24例体温≤38.5℃,56例体温＞38.5℃;对照组中,喘息10例,干啰音50例,湿啰音30例,干咳58例,咳痰22例,4例体温≤38.5℃,76例体温＞38.5℃;两组患儿临床表现比较,差异有统计学意义(P＜0.05).X线摄片结果:研究组80例患儿中,Ⅰ型28例,Ⅱ型22例,Ⅲ型24例,Ⅳ型6例;对照组患儿中,Ⅰ型22例,Ⅱ型30例,Ⅲ型18例,Ⅳ型10例,两组患儿X线摄片结果比较无明显差异(P＞0.05).结论 0～5岁和5岁以上的小儿支气管肺炎的临床表现不同,不能单纯以X线摄片的诊断结果为准,临床诊断时需结合患儿的年龄进行诊别.
  • 摘要：目的 分析产后尿潴留的发生原因,并探讨相应的护理对策.方法 选取2013年1月至2015年12月在我院产科进行分娩的1 000例孕产妇作为此次研究的对象,根据孕产妇是否发生产后尿潴留分为尿潴留组和对照组,对这两组孕产妇的临床资料进行回顾性分析,对引发产后尿潴留的相关危险因素进行单因素分析、多因素Logistics线性回归分析,并根据产后尿潴留的发生原因探讨相应的护理对策.结果 1 000例孕产妇中,共有89例孕产妇发生产后尿潴留(8.90％),911例孕产妇未发生产后尿潴留(91.10％).经单因素分析和多因素Logistics线性回归分析后得出,产程延长、会阴切口疼痛、产前宣教不到位、心理因素、药物因素、膀胱因素是引发产后尿潴留的主要危险因素.结论 产后尿潴留的发生率较高,其发生主要与产程延长、会阴切口疼痛、产前宣教不到位、心理因素、药物因素、膀胱因素有关,临床上应根据孕产妇发生产后尿潴留的原因采取有针对性的护理干预措施,以规避危险因素,减少产后尿潴留的发生.
  • 摘要：目的 探讨吡柔比星化疗性静脉炎的临床防护要点.方法 选取2012年1月至2015年12月我院收治的吡柔比星化疗患者108例为研究对象,随机将其分为常规组和防护组.常规组采用常规护理方法,防护组在常规组基础上给予多磺酸粘多糖乳膏外涂、新鲜马铃薯片外敷,并辅以预见性护理.比较两组患者护理满意度,护理前后敌对、恐惧、抑郁等不良情绪评分变化情况及吡柔比星化疗性静脉炎发生率.结果 防护组患者护理满意度显著高于常规组(P＜0.05).护理前,两组患者不良情绪评分差异不显著(P＞0.05),护理后,防护组不良情绪评分显著低于常规组(P＜0.05).防护组患者吡柔比星化疗性静脉炎总发生率显著低于常规组(P＜0.05).结论 吡柔比星化疗性静脉炎患者在常规护理基础上加用多磺酸粘多糖乳膏外涂、新鲜马铃薯片外敷,并辅以预见性护理进行预防,有助于改善患者的不良情绪状况,提高其满意度,值得推广.
  • 摘要：精神分裂症和双相情感障碍二者在临床上虽有区别,但在某种程度上也有相似之处,对临床分析会产生一定的影响,增加了对二者辨别的难度.因此,本文对精神分裂症和双相情感障碍神经先证患者及其家属进行了分析,从神经发育和神经心理学损害的角度进行剖析,对精神分裂症和双相情感障碍神经心理学比较研究展开探讨,从而为临床诊断提供有利依据.
  • 摘要：目的 探讨瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果.方法 选择在我院治疗的冠心病患者82例,采取随机分组的方法将患者分为对照组和观察组,每组41例.对照组采用阿托伐他汀治疗,观察组采用瑞舒伐他汀治疗.对两组患者的治疗效果进行比较.结果 治疗前两组患者各项血脂水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者各项血脂水平均明显改善(P＜0.05),且观察组TC、TG、LDL-C均显著低于对照组,HDL-G显著高于对照组(P＜0.05).对照组的不良反应发生率(24.39％)明显高于观察组(7.32％)(P＜0.05).结论 与阿托伐他汀相比采用瑞舒伐他汀治疗冠心病效果更为显著,安全性更高,可在临床中推广应用.
  • 摘要：目的 探讨胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床效果.方法 选取我院2014年2月至2016年2月收治的106例老年冠心病心律不齐患者,观察组(53例)采用胺碘酮长期维持治疗,对照组(53例)应用慢性心律口服药物予以长期治疗,对比两组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组的临床总有效率为98.11％,明显高于对照组的67.92％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为3.77％,明显低于对照组的18.87％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐具有显著临床效果,可减少不良反应,安全性高,临床推广应用价值高.
  • 摘要：目的 探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果.方法 随机抽取2014年5月至2016年5月收治的脑梗塞患者150例作为研究对象,用随机数字表法将所有患者分为两组,其中对照组(n=75例)患者采用常规治疗方案,观察组(n=75例)患者采用氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗,对比分析不同治疗方案应用于脑梗塞患者的临床应用效果.结果 两组患者治疗前,各项指标对比无明显差异(P＞0.05);治疗后,两组患者TC、TG、C-反应蛋白指标水平明显优于治疗前(P＜0.05);组间治疗后对比,观察组TC、TG、C-反应蛋白指标水平改善情况明显优于对照组(P＜0.05);两组患者治疗前NIHSS评分、ADL评分对比无明显差异(P＞0.05),治疗后,观察组NIHSS评分、ADL评分改善情况优于对照组(P＜0.05);观察组临床治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 采用氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞患者,临床疗效显著,具有较高的临床应用价值.
  • 摘要：目的 探讨奥曲肽联合兰索拉唑钠急诊治疗急性消化道出血的临床疗效.方法 选取2014年6月至2015年6月,我院收治的接受急诊治疗急性消化道出血患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.其中观察组患者采用奥曲肽联合兰索拉唑钠治疗,对照组患者单纯使用奥曲肽治疗,观察两组患者的止血时间、住院时间及治疗效果.结果 观察组患者在止血时间和住院时间上明显短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组治疗总有效率的比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组中2例患者出现面色苍白、出汗等症状,予以滴速调整、对症治疗后好转;对照组中3例患者出现恶心、呕吐等症状,对症处理后缓解.两组患者均未出现严重不良反应.结论 奥曲肽联合兰索拉唑钠急诊治疗急性消化道出血效果显著,止血速度快,并且安全可靠,不良反应少,有利于患者的疾病恢复,缩短了患者的住院时间,值得广泛使用.
  • 摘要：目的 比较舒芬太尼、瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中的应用效果.方法 随机选取本院2013年4月至2016年7月的22例急诊脑外伤手术患者作为试验组,采用舒芬太尼进行麻醉处理;选取同期收治的22例急诊脑外伤手术患者作为对照组,采用瑞芬太尼行麻醉处理,比较两组患者的麻醉效果.结果 试验组麻醉持续时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、VAS疼痛评分等均优于对照组;试验组麻醉风险事件发生率(13.64％)低于对照组(40.91％),两组的麻醉效果比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 与瑞芬太尼相比,舒芬太尼更具使用优势,可作为急诊脑外伤手术首选麻醉药物,建议临床推广应用.
  • 摘要：目的 研究分析介入合并甲氨蝶呤治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果.方法 选取2013年4月至2015年11月我院收治的40例子宫瘢痕妊娠患者,将其分为对照组和观察组,每组20例.对照组患者采用单次肌肉注射治疗合并药物甲氨蝶呤治疗,观察组采用双侧子宫动脉灌注栓塞术介入合并甲氨蝶呤治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的住院时间、刮宫术前准备时间短于对照组,刮宫术中出血量少于对照组,人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平优于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的治疗总有效率为95.00％(19/20),明显高于对照组的70.00％(14/20),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 双侧子宫动脉灌注栓塞术介入合并甲氨蝶呤治疗子宫瘢痕妊娠患者具有较为良好的治疗效果,能够显著改善患者的临床症状,且并发症发生率少、安全性较高,利于患者快速恢复,值得在临床进一步普及应用.
  • 摘要：目的 探讨甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 选取我院2011年6月至2015年6月门诊收治的老年性阴道炎患者300例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各150例.对照组患者采用甲硝唑栓治疗,观察组患者在对照组的基础上联合使用雌激素软膏进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 经过治疗,观察组患者治疗总有效率(97.33％)高于对照组(64.00％),两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者复发2例(1.33％),对照组15例(10.00％),两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组血清促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)水平比较,差异不显著(P＞0.05);治疗后,两组患者的FSH水平明显升高,E2水平明显降低,且观察组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎,临床效果显著,不仅提高了老年患者治疗总有效率,还降低了疾病的复发率,值得临床推广.
  • 摘要：目的 探讨氟化泡沫预防学龄前儿童龋齿的效果.方法 将2014年6月至2015年6月千阳县三所幼儿园的学龄前儿童360例作为研究对象,随机分为A、B、C三组,A组采用氟化泡沫预防龋齿,B组采用防龋保健指导,C组给予安慰剂,比较三组新增龋率、龋失补牙数、SiC指数、浅龋再矿化率及不良反应发生情况.结果 A组干预前、后患龋率比较,无明显差异(P＞0.05),B、C组干预后的患龋率均明显高于干预前(P＜0.05).组间比较,干预后A组患龋率及新增龋率均明显低于B、C组(P＜0.05).A组DMFT指数干预前、后比较,无明显差异(P＞0.05),而SiC指数干预前、后比较,差异显著(P＜0.05);B、C组DMFT指数及SiC指数干预前、后比较,差异明显(P＜0.05).组间比较,干预后A组DMFT指数及SiC指数明显低于B、C组(P＜0.05).A组干预后浅龋的再矿化率明显高于C组(P＜0.05),而与B组比较,无明显差异(P＞0.05).结论 氟化泡沫对学龄前儿童的防龋效果显著,能够有效减少龋齿发生,降低龋齿补牙比例以及龋齿指数,增加浅龋的再矿化率,具有积极的临床意义.
  • 摘要：目的 观察中西医结合治疗及认知功能训练和健康教育在阿尔茨海默病中的应用效果.方法 选取我院2013年5月至2015年5月收治的120例阿尔茨海默病患者作为研究对象,将其随机均分为4组,每组30例.药物治疗组采用盐酸多奈哌齐片;非药物治疗组给予针刺疗法、穴位贴敷治疗联合认知功能训练;药物+非药物治疗组采用盐酸多奈哌齐片联合同时联合针刺治疗、穴位贴敷治疗及认知功能训练;综合治疗组采用盐酸多奈哌齐片联合针刺治疗、穴位贴敷治疗、认知功能训练,同时进行健康教育.结果 药物治疗组、非药物治疗组、药物+非药物治疗组及综合治疗组的总有效率分别为20.00％、26.67％、36.67％、60.00％,综合治疗组的疗效明显优于其他三组(P＜0.05).结论 中西医结合治疗及认知功能训练和健康教育在阿尔茨海默病中的临床效果较好,可有效增加患者的日常生活活动能力,改善其生活质量,值得推广.
  • 摘要：目的 了解本地孕前夫妇的健康状况,探讨优生健康体检对提高出生人口素质的临床意义.方法 选取1976例(988对)孕前夫妇进行优生健康体检,将有关数据作统计学分析.结果 988对夫妇中,双方均体检正常者637对(64.47％);一方或双方体检有异常者351对(35.53％).家族史与疾病史占2.73％,不良孕育史占4.15％,常规体格检查异常率11.79％,生殖系统检查异常率2.27％,妇科超声检查异常率占总检查妇女的19.03％.实验室检测结果显示,妇女血常规检查、阴道分泌物常规、甲状腺功能检查异常率较高,分别为39.88％、11.84％、10.43％,妇女风疹病毒IgG抗体异常率为48.08％,巨细胞病毒IgG抗体检查异常率为47.37％.结论 优生健康体检有助于早期发现孕前夫妇存在的健康问题,为早期诊治提供依据,对减少出生缺陷、提高出生人口素质具有十分积极的意义.
  • 摘要：目的 分析产后出血的相关危险因素,并提出降低产后出血发生率的预防措施.方法 随机抽取我院2011年12月至2012年12月进行分娩的产妇500例作为研究对象,通过Logistic回归分析对产后出血的相关危险因素进行筛选,并提出相应的预防措施.结果 500例产妇经容积法和称量法测定,符合产后出血标准的例数共有40例;在相关危险因素的测定过程中发现产后出血量与产妇的年龄、宫缩乏力、分娩方式、软产道损伤、妊娠合并症、胎盘早剥、贫血状况及胎盘粘连等指标有直接关系,经分析差异有统计学意义(P＜0.05);自变量取自分析结果有统计学意义的单因素,因变量代表产后是否发生,经Logistic回归分析表明,产后出血的危险因素主要有宫缩乏力、胎盘前置、剖宫产、胎盘粘连,不同因素比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产后出血是产科常见的并发症,容易对产妇的生命安全造成严重的威胁,因而需要对产后出血的相关危险因素进行研究分析,探讨出相应的预防措施,才能有效地降低产后出血的发生率,改善产妇的预后效果,提高产妇的生活质量,应在临床中积极推行.
  • 摘要：目的 探讨品管圈(QCC)在感染性疾病科法定传染病信息报告质量中的应用效果.方法 成立QCC小组,运用QCC管理模式对感染性疾病科法定传染病报告质量现状进行调查.通过分析原因、设定目标、制定干预策略并组织实施,对QCC活动实施前、后调查数据进行对照分析.结果 开展QCC活动后,法定传染病报告率由92.12％上升至98.40％,及时率由90.79％上升至96.10％,完整率由79.61％上升至91.56％,准确率由76.32％上升至92.21％,差异均具有统计学意义(P＜0.05);网络报告信息一致率由94.74％上升至98.05％(P=0.052).传染病诊断符合率由73.03％上升至93.51％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 开展QCC可显著提高法定传染病报告质量,促进医疗管理质量持续改进.
  • 摘要：目的 探讨电化学发光免疫法和酶联免疫法检测乙肝病毒标志物的检测效果.方法 本研究选取了300例疑似乙型肝炎患者,按随机数字表法分为两组,对照组(150例)采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测,观察组(150例)采用电化学发光免疫法检测.观察并记录两种方法对五种不同乙肝病毒标志物的检出率,对比不同浓度HBsAg定值参比血清的最低检出浓度.结果 观察组的HBsAg和HBeAb检出率分别为61.3％和24.0％,明显高于对照组的46.7％和13.3％(P＜0.05),但两组HBsAb,HBeAg,HBcAb的检出率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);取不同浓度HBsAg定值做参比血清,用阴性血清进行倍比稀释,观察组的最低检出浓度均明显低于对照组(P＜0.05).结论 电化学发光免疫法和酶联免疫吸附法和ELISA均能检测出乙肝病毒标志物,但电化学发光免疫法检测的灵敏度更高,能为临床提供更好的诊断依据.
  • 摘要：目的 探讨核医学显像对甲状腺癌的诊断价值.方法 选择2013年3月至2016年3月我院收治的50例甲状腺结节患者,所有患者采取99Tcm-MIBI显像诊断和病理诊断,将两种结果进行分析比较.结果 本组50例甲状腺结节患者中99Tcm-MIBI显像阳性者24例(48.00％)、阴性26例(52.00％);99Tcm-MIBI显像诊断甲状腺癌9例(90.00％);甲状腺癌采用99Tcm-MIBI显像检查的阳性预测值为37.50％(9/24),甲状腺良性病变99Tcm-MIBI显像检查阴性预测值为96.20％(25/26).边界模糊、放射性浓聚区清除速度慢时,甲状腺癌采用99Tcm-MIBI显像的预测发生率为70.00％(7/10).结论 采取核医学99Tcm-MIBI显像诊断甲状腺癌阳性预测值较低,易出现假阳性情况,可见单纯采用99Tcm-MIBI显像诊断甲状腺癌并不是非常理想的方案,建议采取多种方式联合检测以提高诊断准确率.
  • 摘要：目的 了解不同地区消化性溃疡的发病特点.方法 对我院6年内经胃镜检查诊断为消化性溃疡的病例进行统计分析.结果 共检出消化性溃疡470例,其中十二指肠溃疡292例,胃溃疡153例,复合型溃疡25例,患者男女之比3.35:1,十二指肠溃疡患者平均年龄40.1岁,胃溃疡患者平均年龄45.9岁.夏季发病率较秋冬和冬春低,溃疡直径＜1 cm 330例,1～2 cm118例,＞2 cm 22例;幽门螺旋杆菌的阳性率为73.56％.患者临床表现以典型腹痛为主,并发症中出血占24.04％.结论 消化性溃疡中十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡,男性高于女性;十二指肠溃疡较胃溃疡发病早,十二指肠溃疡病变部位以球前壁和球大弯为高发,胃溃疡以胃窦和胃角为高发.溃疡以小溃疡为主,巨大溃疡很少见,幽门螺旋杆菌感染是引起溃疡的主要原因,老年人腹痛不典型,出血仍是溃疡最多见的并发症.
  • 摘要：目的 对抗高血压药物的临床用药情况加以分析,从而给药物的临床合理使用提供相应的参考.方法 借助于若干指标[用药额度、销售金额、高血压分级(层)用药情况、并发症、体重指数、年龄等]的拟定,对本院收治的600例次高血压患者的上述指标加以统计分析.结果 在2014-2015年,降压药中血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂的销售金额最高(40.06％),日剂量17.11万的DDDS(钙拮抗剂)使用频度最高(31.03％),5.83元/d的血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂日均药费最高(31.60％);年龄方面,绝大多数高血压患者为40～80岁;体重指数≥28的患者占比最大(男性73例/31.74％,女性119例/32.16％);并发症方面,高血脂发生率最高,高血压3级极高危者占据住院患者的大部分.结论 应用抗高血压药物应遵循“个体化”初始药物、小剂量、联合应用、使用长效制剂等原则.
  • 摘要：目的 探讨心理护理干预对高危产妇情绪及其妊娠结局的影响.方法 选择2014年3月至2016年3月在我院进行建档拟分娩的高危产妇1 300例,根据入院顺序分为观察组与对照组,各650例,对照组产妇给予日常护理,观察组产妇在对照组护理的基础上给予心理护理干预,两组产妇护理观察时间为4周.结果 护理后,两组产妇的SAS评分明显低于护理前(P＜0.05),且观察组产妇的SAS评分明显低于对照组(P＜0.05).观察组与对照组的自然分娩率分别为69.2％和46.2％,观察组的自然分娩率明显高于对照组(P＜0.05).结论 心理护理干预应用于高危产妇的护理中,能缓解焦虑情绪,促进妊娠结局的改善,值得应用及推广.
  • 摘要：目的 分析针对性护理干预在子宫肌瘤患者围手术期中的临床应用效果.方法 将我院收治的240例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组,两组患者均接受手术治疗,对照组(n=120)患者进行常规护理,观察组(n=120)患者采取针对性护理干预.比较两组患者临床护理效果.结果 观察组患者的术后并发症发生率为3.33％,明显低于对照组的13.33％;观察组患者术后生活质量各项评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 为子宫肌瘤手术患者实施围手术期针对性护理干预,临床效果显著.

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