摘要:目的 本文讨论多节段腰椎失稳伴椎管狭窄症减压的手术指征,手术方式,以及稳定性手术的适应征.方法 根据临床及影像学检查明确诊断,采用(1)减压术,行全椎板减压和神经根管减压术,摘除突出的椎间盘髓核;减压3个节段3例,2个节段9例,1个节段及两个半节段6例;(2)椎弓根螺钉固定术,分别固定3个节段5例,4个节段12例;5个节段1例;(3)植骨融合术,7例13个椎间隙行椎体间植骨融合,11例行减压节段关节突间植骨融合.结论 本文就腰椎不稳的诊断及手术指征进行了讨论,同时对椎管狭窄手术减压的指征和减压范围进行阐述,强调了恢复椎间隙高度的意义.