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【6h】

钛板内固定结合植骨治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效分析

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目录

提要

Abstract

引言

临床研究

1 临床资料

1.1 一般资料

1.2 病例诊断标准

1.3 病例纳入标准

1.4 病例排除标准

2 研究方法

2.1 术前准备

2.2 麻醉选择及手术体位

2.3 手术方法

2.4 术后处理

3 疗效评价

3.1 随访观察

3.2 临床疗效评价

4 统计方法

5 结果

讨论

1 早期检查

2 治疗方案

3 手术时机

4 手术切口

5 术中植骨问题

6 植骨材料的选用

7 术中注意事项

8 并发症的处理

9 结果及分析

结语

参考文献

综述

参考文献

附录

致谢

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摘要

目的:评价钛板内固定结合植骨治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。
  方法:2009年4月~2010年4月收治35例(38足)跟骨骨折,行钛板内固定结合植骨治疗,其中男32例,女3例;年龄17~60岁,平均年龄38.93岁。根据Sanders分型,Ⅱ型15例16足,Ⅲ型20例22足。临床随访12个月~14个月,平均随访时间为12.6个月,定期X线片复查,观察跟骨骨折愈合以及Bohler’s角和Gissane’s角的恢复情况,并检查术后并发症和足部功能活动情况。
  结果:术后Bohler’s角及Gissane’s角均恢复,骨折全部骨性愈合。按Maryland评定标准,优23足,良11足,可4足,差0足,优良率为89.47%。有1例术后切口渗出较多,无坏死,经换药后创面延迟愈合。
  结论:选择钛板内固定结合植骨治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,固定可靠稳定,可有效填充缺损区,维持跟骨的高度、宽度和长度,早期功能锻炼,降低术后并发症的发生率。

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