忻州市重点中学初中生功能性便秘患病率调查及相关因素分析

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目的：
　　了解忻州市重点初中学生功能性便秘的患病率；分析初中学生功能性便秘的影响因素，为本区域初中学生功能性便秘的病因学研究及制定相应预防措施提供相关依据。
　　方法：
　　以忻州市四所重点中学所有初中学生为调研对象，使用徐辉、陶芳标设计的《儿童功能性便秘调查问卷》。该问卷参照了罗马Ⅲ儿童功能性便秘诊断标准和国内外统一的儿科功能性胃肠病罗马诊断问卷自我报告表（11～15岁组）以及儿童焦虑性情绪障碍筛查表自行设定调查问卷，采用问卷调查形式。先对调查人员进行统一培训，然后现场指导学生自行填写完成。共回收有效问卷2238份，其中男1118人，女1120人；功能性便秘诊断标准选用2006年月美国消化疾病周（DDW2006）发布的罗马标准Ⅲ。
　　结果：
　　1.调查的2238名初中学生中符合功能性便秘罗马诊断标准的有712例，患病率为31.81％，其中男362例占50.84%，女350例占49.16%。
　　2.符合功能性便秘的学生其排便症状中排便次数减少（小于等于每周2次）的占30.06%、排便费力的占84.83%、排便为块状（非常硬）或硬便的占20.65%、排便不尽的有59.83%、存在排便前恐惧感的占20.65%、需用泻药或通便药物协助排便的占11.94%。
　　3.功能性便秘患儿中经常存在反复不自主的嗳气的有253例占35.53%，有腹胀症状的310例占43.54%，存在腹痛症状的有335例占43.54%，进餐后有恶心呕吐的有255例占35.81%。症状发生均显著高于非便秘组的学生（P<0.001）。
　　4.将单因素分析P<0.05和专业上有意义的因素作为自变量，是否发生功能性便秘为因变量，进行多因素Logistic回归分析，方法选择逐步进入法，进入和排除标准分别为0.05和0.10，结果如下：主副食设置哑变量，以主食为主为参考，每日饮水量、考试情绪、和同学的关系、做家务事、和父母的关系是功能性便秘发生的独立影响因素，结果显示每日饮水量越多、和同学的关系越好、越经常做家务事、和父母的关系越融洽是功能性便秘发生的保护因素，期末考试时心情越紧张是功能性便秘发生的危险因素。尚不能认为吃蔬菜、主副食、一周吃几次水果等是功能性便秘发生的独立影响因素。
　　结论：
　　1.在重点初中学生这一特殊群体中，其功能性便秘的患病率偏高，不良的生活习惯和心理社会应激是导致其发生的危险因素。
　　2.应该倡导重点初中生这一群体建立起健康的饮食行为习惯和合理多样的生活方式，不仅要加强体育锻炼，更应该注重对学生考试焦虑性情绪的疏导；让学生能积极和父母、老师、同学进行沟通，构建和谐的家庭关系和人际关系，以减少功能性便秘的发生，提高生活质量，保证良好的身体素质。

著录项

作者
米鑫;
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作者单位

山西医科大学;

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授予单位山西医科大学;
学科公共卫生
授予学位硕士
导师姓名邱服斌;
年度 2017
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类小儿消化系及腹部疾病;
关键词
初中学生; 功能性便秘; 患病率; 生活习惯; 焦虑情绪;

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