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未婚女性人流与流产后服务现状及重复流产影响因素研究

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前言

对象与方法

结果

1.未婚女性人工流产现状

1.1 基本情况

1.2 性与生殖健康态度

1.3 健康知识

1.4 性相关行为

2 流产后服务情况

2.1 医生的服务态度

2.2 医生对生殖健康知识的宣教

2.3 医生实施计划生育服务情况

2.4 人流后休息情况

2.5 对医生服务的满意程度

3 未婚女性重复流产影响因素研究

3.1 未婚女性重复流产Logistic回归分析

3.2 未婚女性重复流产决策树模型分析

3.3 多因素Logistic回归模型与决策树模型的综合分析

讨论

1 未婚女性人工流产现状

1.1 基本情况

1.2 性与生殖健康态度

1.3 健康知识

1.4 性相关行为

2 流产后服务情况

3 未婚女性重复流产影响因素研究

结论

参考文献

综述

个人简介

致谢

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摘要

目的：
　　 随着性观念的开放，青少年婚前性行为增多，导致未婚女性人工流产率及重复流产率居高不下，严重危害着未婚青少年的身心健康。本研究旨在了解未婚女性人工流产与流产后服务现状，探索未婚女性重复流产影响因素，为保护其生殖健康，完善我国流产后服务体系提供依据。
　　 方法：
　　 采用现况研究方法，对2010年7月-2011年1月，到山西省6所医院进行人工流产的18-24岁的492例未婚女性进行问卷调查，收集其人工流产知识、态度、行为的资料，应用EpiData软件录入、SPSS13.0软件分析资料，了解未婚女性人流和流产后服务现状，并将其分成重复流产组(163例)和首次流产组(329例)，使用多因素Logistic回归模型和决策树模型探讨未婚女性重复流产影响因素。
　　 结果：
　　 (1)研究对象平均年龄为21.62±1.82岁,52.6％为非本市户口,47.9％为大专及以上学历，职业为公司职员、学生、服务员的分别占20.5％、20.9％、23.0％，73.6％不与父母同住，与父亲和母亲交流性话题的分别占5.3％和48.8％。
　　 (2)研究对象中,58.9％同意双方愿意就可婚前性行为,44.1％同意婚前性行为可判断双方是否合适，17.3％认为一夜情可以接受，86.0％同意今后避孕，79.5％需要生殖健康知识。
　　 (3)研究对象性病与妊娠知识得分的均分为5.74±1.69(满分9分)，避孕知识得分的均分为4.50±1.87(满分8分)，85.6％通过电视/电台/网络获得以上知识。
　　 (4)研究对象中,57.5％首次性行为年龄为19-21岁,36.8％有两个性伴以上，13.2％每次都避孕，84.9％选择避孕套，未坚持避孕者45.7％认为偶尔的性行为不会怀孕；33.1％为重复流产、最多流产5次，62.0％距上次流产时间在6个月内；此次怀孕，62.6％的研究对象因为未避孕。
　　 (5)医生服务态度较好，对流产知识有一定宣教，但50.8％的研究对象未被介绍避孕方法的种类，69.9％未被介绍避孕药具的使用方法，98.4％和88.6％未被提供避孕药具、介绍到其他地方进行计划生育宣教。
　　 (6)研究提示：学历、职业、性伴个数、避孕频率、距首次性行为时间、性伴了解避孕知识情况、性伴关心避孕问题情况、是否同居、了解生殖健康知识情况为未婚女性重复流产的影响因素。
　　 结论：
　　 (1)未婚人流女性多为外来人口，职业多为服务员、学生，与父母同住者较少，且很少与父母交流性话题。
　　 (2)未婚人流女性对婚前性行为的态度开放，对今后避孕和需要生殖健康知识持肯定态度。
　　 (3)未婚人流女性生殖健康知识多来自于网络、书籍，对这方面知识的掌握程度不够深入，且有一些错误的概念和认知。
　　 (4)只有少数未婚人流女性坚持每次避孕，避孕措施多使用安全套，此次流产距上次流产时间较短。
　　 (5)医生服务态度好，对流产知识有一定的宣教，但计划生育服务欠缺。
　　 (6)多因素Logistic回归与决策树模型综合应用效果良好，提示未婚女性学历低，无职业，性伴个数多，避孕频率低，距首次性行为时间长，有同居生活，了解生殖健康知识少，性伴对避孕知识了解少、对避孕问题关心少，发生重复流产的可能性大。

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