牙周炎与口腔Hp、胃Hp的关联性研究

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目的：⑴掌握胃Hp在人群中的分布特点，为胃Hp相关疾病的防治提供流行病学数据；⑵掌握口腔Hp在牙菌斑、含漱液和胃粘膜中的分布，并进一步探讨牙周炎患者口腔Hp的分布特点，建立牙周炎、口腔Hp和胃Hp的关联性，为口腔Hp相关疾病的防治提供依据。
　　方法：①采用14C-尿素呼气实验检测2009年8月～12月到上海市松江区某体检中心参加体检的7855名体检者胃Hp感染情况，应用SPSS13.0软件进行数据统计分析。②选取2009年8月～12月期间于上海市松江区中心医院具有上腹部不适症状的体检者102例，根据是否患有牙周炎从102例研究对象中筛选出牙周炎组(42例)和牙周健康对照组(31例)。用PCR法检测牙菌斑与含漱液内的Hp，同时通过14C-尿素呼气实验法，革兰氏染色法与PCR的方法联合检测胃内Hp，组间组内分别进行口腔Hp与胃内Hp阳性率的比较。
　　结果：⑴对体检中心7855名体检者胃感染Hp情况的调查，3958名胃感染Hp，总阳性率为50.39％；20-30岁组，胃Hp阳性者为673名，阳性率为45.47％；31-40岁组，胃Hp阳性者为967名，阳性率为48.21％；41-50岁组胃Hp阳性者为1268名，阳性率为57.25％；51-60岁组，胃Hp阳性者为1031，阳性率为49.07％；＞60岁组，胃Hp阳性者为19名，阳性率为35.85％。各年龄组胃Hp的阳性率比较，差异有显著性(P=0.000)。男、女胃Hp的总阳性率无差异(P=0.068)。⑵102例研究对象中，口腔Hp阳性者为64人，口腔Hp总阳性率为62.75％。⑶102例研究对象中，胃Hp阳性者72人，总阳性率为70.59％。⑷64名口腔Hp阳性者，胃Hp阳性者有52名，阳性率为81.25％，38名口腔Hp阴性者，胃Hp阳性者有20名，阳性率为52.63％，二者阳性率有显著性差异，口腔Hp与胃Hp为正关联(P=0.002，OR=3.90)。⑸42例牙周炎者，口腔Hp阳性者34人，占牙周炎组患者的80.95％，31例牙周健康者口腔Hp阳性者15人，占牙周健康组患者的48.39％，两者阳性率差异有统计学意义，且口腔Hp与牙周炎为正关联(P=0.003，OR=4.53)。⑹42例牙周炎者，胃Hp阳性者37人，占牙周炎组患者88.10％，31名牙周健康病人，胃Hp阳性者13人，占牙周健康组患者的41.94％，两者阳性率差异有统计学意义，且胃Hp与牙周炎为正关联(P=0.000，OR=10.25)。⑺42例牙周炎者，34例口腔Hp阳性者中，胃Hp阳性者32例，占口腔Hp阳性者的94.12％；8例口腔Hp阴性者中，胃Hp阳性者6例，占口腔Hp阴性者的62.50％，二者阳性率差异有统计学意义，牙周炎者口腔Hp阳性与胃Hp阳性为正关联。(P=0.013，OR=9.60)。
　　结论：①松江老城区胃Hp的总阳性率为50.39％，以41-50岁Hp阳性率最高，为57.25％。各年龄组胃Hp的阳性率差异有统计学意义(P=0.000)，男、女胃Hp的总阳性率无差异。②口腔中有Hp存在，口腔Hp阳性与胃Hp阳性为正关联(OR=3.90)，口腔Hp阳性者较阴性者胃内Hp感染率高(P=0.002)。③口腔Hp与牙周炎的发生为正关联(OR=4.53)，牙周炎患者较牙周健康者口腔内Hp阳性率高(P=0.003)。④胃Hp与牙周炎为正关联(OR=10.25)，牙周炎者胃内Hp检出率高于牙周健康者(P=0.000)。⑤牙周炎者口腔Hp阳性与其胃Hp阳性为正关联(OR=9.60)，胃Hp感染者口腔Hp阳性率高(P=0.013)。

著录项

作者
王莎莎;
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作者单位

山西医科大学;

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授予单位山西医科大学;
学科口腔临床医学
授予学位硕士
导师姓名任吉芳;
年度 2010
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原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类弧菌;
关键词
牙周炎病理; 细菌感染; 幽门螺杆菌; 免疫检验;

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