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吸入麻醉药在脊柱手术中行控制性降压和脊髓功能监测的应用

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目录

声明

第一部分 低流量吸入麻醉行控制性降压时青少年患者压力反射敏感性的变化

前言

一、临床资料与方法

二、研究结果

三、讨论

结论

参考文献

第二部分 联合应用踝震挛和气道粘膜刺激监测脊髓功能的研究

前言

一、临床资料与方法

二、结果

讨论

结论

参考文献

综述 脊柱外科手术麻醉面临挑战

致谢

第一作者发表文章

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摘要

本文对吸入麻醉药在脊柱手术中行控制性降压和脊髓功能监测的应用进行了研究。结果表明:采用低流量技术并逐渐加大吸入浓度,可产生剂量依赖性的BRS抑制,脱氟烷和异氟烷一方面通过扩张血管和轻度心肌抑制功能降低血压,同时作用于心血管中枢抑制了压力敏感反射功能,从中枢和外周两条途径平稳地降低血压。从而避免由于血压下降引起的反射性交感神经兴奋。剂量依赖性的BRS抑制可能是脱氟烷和异氟烷实现控制性降压的重要机制之一;根据麻醉药呼出浓度变化作为深度指导进行踝震挛试验和气道粘膜刺激试验,证明了脊髓的传入和运动传导通路的完整,操作简便,结果较单纯踝震挛相比更具有可信性,同时还避免了唤醒试验的许多缺点,可以进行临床推广。

著录项

  • 作者

    马宇;

  • 作者单位

    第二军医大学;

  • 授予单位 第二军医大学;
  • 学科 麻醉学
  • 授予学位 博士
  • 导师姓名 邓小明;
  • 年度 2007
  • 页码
  • 总页数
  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 中文
  • 中图分类 R684.505;R614.21;
  • 关键词

    脊柱手术; 吸入麻醉; 控制降压; 脊髓功能;

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