上海市某区小学生的超重肥胖综合干预效果评价

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目的:1评价儿童营养健康教育及身体活动干预对其营养知识、态度，饮食行为及肥胖率的作用。2开发、制作开展小学生营养健康教育的课件与宣传材料（针对教师、学生、家长）。3提高项目学校学生及其家长、老师和领导的营养健康知识水平，培养小学生健康的生活方式。4.探索儿童肥胖的综合防控技术，从而制定儿童肥胖的有效干预模式，为儿童肥胖的有效防控提供科学依据。
　　方法:本研究是一项在学校里进行的随机对照干预试验，干预时间为1年，干预措施主要包括健康教育和身体活动两方面。采用整群随机抽样方法，在上海市松江区抽取4所小学，其中3所作为干预校实施干预，1所作为对照校，在每所学校2～4年级中，每年级随机抽取2个班的小学生做效果评价。对1015名学生（干预组786人，对照组229人）实施为期1年的干预。干预前和干预后对所有研究对象及其家长、教师进行肥胖相关知信行问卷调查，对小学生进行体格检查，包括身高、体重和血红蛋白等。
　　结果:干预前:①小学生的超重率10.3％，肥胖率为10.1％，其中男生的超重率为12.1％，肥胖率为12.6％;女生的超重率为8.1％，肥胖率为7.0％;男生的超重率和肥胖率均高于女生(P＜0.01)。小学生的血红蛋白平均值为133.85±9.38g/L，其中贫血（血红蛋白＜120g/L）的比例为4.9％。②小学生的营养知识题目中有4道题目（共12题）的正确率低于80％;每天坚持吃早餐的小学生占83.3％;平均每天至少喝一次奶制品的孩子占50.6％;在最近一个月，至少吃一次西式快餐的占53.8％;小学生营养相关知识最主要的和最希望获得的来源均是“家长”;小学生最常吃的零食排名前三位是“新鲜蔬菜、水果”、“奶及奶制品”和“谷类”，最常喝的饮料排名前三位是“茶饮料”、“纯牛奶及酸奶”和“果蔬饮料”;小学生的营养相关知识、健康行为态度和饮食行为三者之间呈正相关关系。③家长的营养知识题目中有3道题目（共12题）的正确率低于80％;每天坚持吃早餐的家长占76.0％，有84.9％的家长在家为孩子准备早餐;平均每天至少喝一次奶制品的家长占21.8％;在最近一个月，至少吃一次西式快餐的占45.8％;家长营养相关知识最主要的和最希望获得的来源均是“电视、广播”;家长最常吃为孩子准备的零食排名前三位是“新鲜蔬菜、水果”、“奶及奶制品”和“谷类”，最常为孩子准备的饮料排名前三位是“纯牛奶及酸奶”、“含乳饮料”和“果蔬饮料”;家长的文化程度与营养相关知识、健康行为态度和饮食行为之间呈正相关关系;家长在营养相关知识、健康行为态度、饮食行为三个方面与小学生之间均存在正相关关系。④教师的营养知识题目中有2道题目（共12题）的正确率低于80％;每天坚持吃早餐的教师占58.5％;平均每天至少喝一次奶制品的教师占22.7％;在最近一个月，至少吃一次西式快餐的占37％;教师营养相关知识最主要的的来源是“报刊、杂志、书籍”，最希望获得的途径是“专家指导”。干预效果评价:①干预后，干预组小学生超重率上升0.9％，肥胖率下降2.1％，但差异无统计学意义。干预组小学生血红蛋白值上升了1.25g/L，而对照组有所下降;两组小学生贫血率均下降，差异均无统计学意义。②干预后，干预组小学生、家长及教师的肥胖相关知识、态度、行为得分的增长率显著高于对照组，且差异具有统计学意义。干预组得分增长率小学生分别为8.2％，9.7％，10.0％;家长4.6％，2.6％，5.7％;教师8.6％，6.9％，11.0％。
　　结论:小学生及家长对营养相关知识及健康行为观点有普遍性的了解，但部分题目仍存在误区，家长对子女在营养知识、健康行为态度及饮食行为方面都有一定的影响。以营养健康教育和“快乐十分钟”为主的综合干预措施，对小学生超重肥胖率有一定的效果，同时也对改善小学生及其家长、教师的营养知识、健康行为态度和饮食行为起到了一定作用，对儿童肥胖的防控起到积极作用，但需长期坚持并评价其效果。

著录项

作者
杨凡;
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作者单位

复旦大学;

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授予单位复旦大学;
学科营养与食品卫生学
授予学位硕士
导师姓名郭红卫;
年度 2013
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总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类肥胖症;
关键词
儿童肥胖; 知识-态度-行为; 营养健康教育; 综合干预; 效果评价;

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