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论公共卫生安全问题及对策——以突发公共卫生事件为对象的研究

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导论

一、问题的提出与选题之意义

二、已有研究文献综述

三、本文的研究对象

四、本文的研究方法

五、本文的结构安排

第一章 公共卫生与公共卫生安全概述

第一节 公共卫生的内涵

一、公共卫生的概念

二、公共卫生基本职能

第二节 公共卫生安全的内涵

一、公共卫生安全的概念

二、公共卫生安全问题的特征

第二章 目前国内主要公共卫生安全问题及应急反应机制

第一节 突发公共卫生事件的特征和种类

一、突发公共卫生事件的特征

二、突发公共卫生事件的种类

第二节 当前应急反应机制状况

一、应对突发公共卫生事件的法律法规

二、突发公共卫生事件应急组织体系与职责

三、突发公共卫生事件应急预案

四、突发公共卫生事件监测信息网络和报告制度

第三章 公共卫生安全应对体制存在问题分析和原因分析

第一节 存在问题分析

一、缺乏常设指挥机构,多部门协作机制尚未形成

二、法律法规不健全,滞后于防治形势需要

三、公共卫生体系防治力量薄弱,实施能力不足

四、城市流动人口的公共卫生管理问题尚未有效解决

五、公共卫生科学研究基础薄弱,研究机构缺乏有效合作

第二节 原因分析

一、政府对公共卫生领域承担责任认识不足

二、政府财政投入不足,资源配置不合理

三、卫生领域过度市场化,公共产品提供不足

四、缺乏统一的生物医学科研体系和协作机制

第四章 建立全面公共卫生安全管理体系的理论基础和国外经验借鉴

第一节 理论基础

一、现代公共管理理论

二、危机管理理论

第二节 国外成熟的应对公共卫生安全问题经验借鉴

一、严明的法律保障

二、统一有效的决策体系

三、健全的突发事件应对系统

四、职责明确的应急机构

五、完备的监控防治体系

六、及时公开相关信息

第五章 建立全面的公共卫生安全管理体系的探索

第一节 转变观念,强化政府基本职能

一、明确公共卫生政策目标

二、强化政府主导作用

三、建立健全公共卫生法律体系

四、加强流动人口管理,夯实公共卫生安全防线

五、建立完善的社会保障机制

第二节 完善公共卫生安全管理体系

一、建立决策指挥机制

二、建立信息收集分析和披露机制

三、建立应急处理机制

四、建立危机善后机制

五、建立公共卫生人才培养机制

六、建立物质保障机制

七、建立生物医学科研协作机制

结束语

参考文献

后记

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摘要

经过二十多年的改革,中国已进入社会结构的全面分化时期,利益和权力将在不同主体之间重新分配,形成诸多不稳定因素。转型期的中国政府不仅面对军事安全、经济安全、信息安全等问题,更要面对公共卫生安全问题。 公共卫生安全是指在一个国家和地区内创造一种安全和健康的工作生活环境,使广大劳动者、旅游者、社区居民的健康与安全得到保障。公共卫生安全问题具有破坏性、不确定性、全球性和可控性四个特征。公共卫生安全问题包括一般公共卫生事件和突发公共卫生事件。由于突发公共卫生事件来势凶猛,反应强烈,社会危害大,而且最能检验政府应急反应机制和处置能力,所以本文以突发公共卫生事件为研究对象,分析当前国内公共卫生安全问题及对策。 本文通过分析我国目前突发公共卫生事件的对策,发现尽管建立了应急反应机制,但在现行体制、运作机制等方面仍然存在一些问题和缺陷。其存在主要问题包括缺乏常设指挥机构,法律法规不健全,公共卫生体系防治力量薄弱,城市流动人口的公共卫生管理问题,公共卫生科学研究基础薄弱等等。其主要原因是由于长期以来,由于我国政府奉行的“效率优先、兼顾公平”的方针,比较强调经济发展,一定程度上忽视了预防、保健、健康教育、应急救治等公共产品的供给,从而导致卫生领域过度市场化,公共财政投入不足。医疗保障体系不完善,缺乏统一的生物医学科研体系和协作机制,也是当前传统的公共卫生安全管理体系未能很好发挥作用的原因之一。 因此,根据现代公共管理理论和危机管理理论,同时借鉴国外发达国家有效应对公共卫生危机的管理经验,文章提出建立新型全面的公共卫生安全管理体系。文章认为,建立全面的公共卫生安全应对机制,需要在强化政府职能、发挥政府主导作用的体制前提下,完善现行的公共卫生安全管理体系,加强公共卫生体系能力建设和运作机制建设,这样才能有效应对公共卫生安全问题,维护人民生命健康和国家社会安全。

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