• 主题
高级搜索  >
历史搜索 清空历史
首页> 中文学位 >不同地区政府对医疗机构补助受益归属分析
【6h】

不同地区政府对医疗机构补助受益归属分析

代理获取
页面导航
  • 摘要
  • 著录项
  • 相似文献
  • 相关主题

摘要

目的：
　　了解我国不同地区政府医疗补助的分布特征，分析政府医疗补助受益公平性，评价不同地区政府卫生资金分配和使用效果。
　　方法：
　　利用2014年基层卫生综合改革重点联系点东部浙江绍兴/江苏镇江、中部安徽芜湖/湖南湘潭、西部青海西宁/内蒙古赤峰6省12个区县22648位居民的需方健康询问调查中两周就诊次数、住院天数和就医机构类别等指标来确定个体对门诊/住院服务的利用量；收集相应区县卫生财务年报数据，计算各个地区不同级别医疗机构门诊和住院的单位补助；采用受益归属分析方法，运用五分组、集中指数、Kakwani指数等指标，测算各组获政府医疗补助的分布、门诊补助、住院补助以及医疗总补助，并绘制集中曲线；从绝对公平和相对公平两个角度反映政府医疗补助的公平性。
　　结果：
　　1、调查地区居民门诊补助、住院补助、医疗总补助的集中指数分别为0.042、0.164和0.104，显示不同经济收入居民医疗补助的绝对公平性较好。门诊补助、住院补助、医疗总补助的Kakwani指数分别为-0.295、-0.173和-0.233，表明相对于可支付能力，政府医疗支出的再分配有利于缩小相对贫富差距。
　　2、从城乡分布看，农村居民门诊补助、住院补助、医疗总补助的集中指数分别为0.016、0.149和0.086，城市居民的集中指数分别为0.100、0.274和0.183，表明农村居民获得门诊和住院补助的绝对公平性均好于城市。农村居民门诊补助、住院补助、医疗总补助的Kakwani指数分别为-0.334、-0.200和-0.264，城市居民的Kakwani指数分别为-0.207、-0.033和-0.124，表明相对于可支付能力，农村居民的医疗补助受益的相对公平性好于城市。
　　3、从不同地区看，东部地区居民门诊补助、住院补助、医疗总补助的集中指数分别为0.049、0.145和0.106，中部地区居民的集中指数分别为0.012、0.041和0.025，西部地区居民的集中指数分别为0.094、0.228和0.159，结果显示各地区政府医疗补助的绝对公平性均较高，其中，中部地区优于东部和西部地区。东部地区居民门诊补助、住院补助、医疗总补助的Kakwani指数分别为-0.310、-0.214和-0.253，中部地区为-0.278、-0.249和-0.265，西部地区为-0.249、-0.116和-0.184，可见， Kakwani指数均为负值，门诊补助和住院补助起到了缩小社会相对贫富差距的作用，相对公平性均较高，其中，西部地区居民住院补助相对公平性略低。
　　4、从不同医疗保险制度看，城镇职工医保覆盖居民门诊补助、住院补助、医疗总补助的集中指数分别为0.260、0.098和0.159，城镇居民医保覆盖居民的集中指数分别为0.076、0.221和0.141，新农合覆盖居民的集中指数分别为-0.021、0.175和0.074，新农合门诊补助为负值，显示参合的低收入居民获得门诊补助数量相对更高。城镇职工医保覆盖居民门诊补助住院补助、医疗总补助的Kakwani指数分别为-0.060、-0.222和-0.161，城镇居民医保覆盖居民的Kakwani指数分别为-0.256、-0.120和-0.200，新农合覆盖居民的Kakwani指数分别为-0.331、-0.135和-0.236，表明城镇职工医保覆盖居民的住院补助相对公平性较好。
　　结论：
　　1、我国东中西部调查地区居民门诊补助、住院补助的绝对公平性和相对公平性均较高。其中，中部地区门诊补助绝对公平性优于东部和西部地区，西部地区居民住院补助相对公平性略低。农村地区居民门诊和住院补助的绝对公平性和相对公平性均好于城市。
　　2、城镇职工医保覆盖居民门诊补助的绝对公平性略低于城镇居民和新农合，这与新农合和城镇居民医保逐步实行门诊统筹，而城镇职工医保门诊仍然实行个人账户相一致。城镇职工医保覆盖居民住院补助的绝对公平性和相对公平性均好于城镇居民医保和新农合，与其住院补偿比例高一致。推行门诊统筹、提高住院报销比例能进一步改善医疗补助的公平性。

著录项

相似文献

  • 中文文献
  • 外文文献
  • 专利
代理获取

客服邮箱：kefu@zhangqiaokeyan.com

京公网安备：11010802029741号 ICP备案号：京ICP备15016152号-6 六维联合信息科技 (北京) 有限公司©版权所有

  • 客服微信

  • 服务号