T细胞亚群与CD4+CD25+调节性T细胞及Foxp3 mRNA在肾移植大鼠急性排斥反应中的作用

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目的：探讨大鼠肾移植术后急性排斥反应中外周血T淋巴细胞亚群、CD4+CD25+调节性T细胞比率和叉头状转录因子P3（forkhead transcription factor p3, Foxp3）mRNA表达水平及意义。
　　方法：SD大鼠15只为正常对照组；SD大鼠15只为受体、SD大鼠15只为供体建立同系基因移植非急性排斥组；SD大鼠15只为受体、Wistar大鼠15只为供体建立非同系基因移植急性排斥组。于肾移植术后第7天检测2组外周血T淋巴细胞亚群、CD4+CD25+调节性T细胞比率、Foxp3 mRNA水平及肌酐、尿素氮水平，对移植肾行组织病理学检查进行肾移植急性排斥反应分级，并与正常对照组进行比较。
　　结果：肾脏组织病理学显示，正常对照组大鼠无明显病理变化。非急性排斥组4只大鼠受体呈现交界性改变，小灶状间质炎性细胞浸润，3只出现急性排斥反应Ⅰ级病变，其余8只受体未见明显病理变化。急性排斥组大鼠肾脏呈急性排斥反应典型病理改变，其中急性排斥反应Ⅰ级2例、Ⅱ级2例、Ⅲa级5例、Ⅲb级6例，急性排斥组受体大鼠肾脏病理图片根据排斥反应分级可见交界性改变、灶状间质炎性细胞浸润、多灶状间质炎性细胞浸润、弥漫状间质炎性细胞浸润病理变化。术后第7天急性排斥组血清肌酐[(123.50±8.06)μmol/L]、尿素氮水平[(7.40±0.75)mmol/L]高于非急性排斥组[(107.99±5.73)μmol/L、(6.04±0.84)mmol/L]和对照组[(49.28±6.85)μmol/L、(3.02±0.67)mmol/L](P＜0.05)；急性排斥组CD3+T细胞比率[(50.68±7.59)％]、CD4+T细胞比率[(35.81±5.49)%]、CD4+/CD8+(2.80±0.22)高于非急性排斥组[(41.97±9.01)%、(24.89±6.04)%、(1.61±0.14)]和对照组[(39.07±10.91)%、(21.74±6.02)%、(1.43±0.14)](P＜0.05)；急性排斥组CD8+T细胞比率[(11.01±3.30)%]低于非急性排斥组[(15.39±4.07)%]和对照组[(15.61±4.81)%]， CD4+CD25+调节性T细胞比率[(1.30±0.20)%]与Foxp3 mRNA[(0.33±0.08)×10-3]水平低于非急性排斥组[(2.90±0.40)%、(1.02±0.21)×10-3]和对照组[(4.97±0.50)%、(2.13±0.26)×10-3](P＜0.05)。
　　结论：外周血T细胞亚群参与调控肾移植术后急性排斥反应，急性排斥反应发生可能与Foxp3 mRNA及CD4+CD25+调节性T细胞比率降低有关，Foxp3 mRNA及CD4+CD25+调节性T细胞表达水平可作为评估受体免疫状态、判断免疫耐受的参考指标。

著录项

作者
王凯阳;
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作者单位

新疆医科大学;

展开▼
授予单位新疆医科大学;
学科内科学(肾脏病学)
授予学位硕士
导师姓名陈继红;
年度 2017
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类肾脏手术;
关键词
肾移植; 急性排斥反应; 调节性T细胞; 叉头状转录因子P3; 动物模型;

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