三种生物标志物在ICU恶性肿瘤患者感染性发热监测中的临床应用

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目的：
　　探讨降钙素原（PCT）、内毒素（ET）检测及（1-3）-β-D葡聚糖三种生物标志物在ICU恶性肿瘤患者感染性发热监测中的临床意义。
　　方法：
　　纳入ICU恶性肿瘤发热患者187例，根据细菌培养、真菌培养及血培养结果将患者分为病例对照组、细菌感染组、真菌感染组；在细菌感染组中，根据细菌培养部位结果分为局部感染组和全身感染组，比较其与对照组中降钙素原、内毒素检测水平的差异；在真菌感染性发热组中，根据真菌培养和血培养结果分为全身真菌感染组和局部真菌感染组；比较其与对照组中降钙素原、G试验检测水平的差异。
　　结果：
　　在细菌感染组中，全身感染组、局部感染组与对照组相比，PCT、ET检测值明显升高，差异具有统计学意义（P<0.001），且与局部感染组相比，全身感染组的PCT、ET检测值明显升高，差异具有统计学意义（P<0.001）；在真菌感染组中，浅部感染组、深部感染组与对照组相比，PCT、G test检测值明显升高，差异具有统计学意义（P<0.001）；与浅部感染组相比，深部感染组的G test检测值明显升高，差异具有统计学意义（P<0.001）。PCT、ET两种检测指标联合检测细菌感染性发热，提高了细菌感染的检出率，特别是革兰阴性菌感染检测的敏感度和特异度升高，检出率高达100％；而 PCT、G test两种检测方法对真菌感染联合检测，提高了真菌感染检测的灵敏度，减少了假阴性的发生，检出率可达96.36%。
　　结论：
　　PCT、内毒素及G试验定量测定具有快速、敏感的特点，合理联合测定可作为早期识别恶性肿瘤患者感染性发热(细菌/真菌感染)和非感染性发热的重要指标。

著录项

作者
郭凡;
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作者单位

新疆医科大学;

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授予单位新疆医科大学;
学科临床检验诊断学
授予学位硕士
导师姓名刘诚明;
年度 2014
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类微生物学检验;
关键词
降钙素原; 内毒素; (1-3)-β-D葡聚糖; 恶性肿瘤; 发热监测;

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