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急性肺栓塞患者血小板参数的动态变化及临床意义

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前言

研究内容与方法

1 研究对象

2 研究内容与方法

3 统计分析

结果

1 患者入院的一般资料

2 研究组和对照组的入院的基本情况对比

3 将研究组的D-二聚体、B型利钠钛、肺动脉压、Qanadli栓塞指数以四分位数进行统计

4 研究组与对照组血小板参数差异情况

5 不同栓塞程度间血小板参数之间的对比

6 相关因素分析

7 治疗影响分析

8 危险因素分析

讨论

1 患者入院的一般情况

2 患者入院相关对照研究指标

3 研究组的D-二聚体、BNP、肺动脉压、Qanadli栓塞指数的基本情况

4不同栓塞程度间血小板参数之间的对比

5 PC、MPV、PDW等之间行简单相关性分析

6 治疗影响分析

7 危险因素分析

小结

致谢

参考文献

综述

攻读硕士学位期间发表的学术论文

新疆医科大学硕士研究生学位论文导师评阅表

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摘要

目的:探讨血小板参数在急性肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism PTE)患者中的变化及评估病情预后的价值。
  方法:2007年6月份至2013年6月份之间来我院确诊为急性肺栓塞128例为研究组,同期来我院体检的健康者130例为对照组,其年龄、性别等因素与研究组相比差异均无统计学意义(P>0.05),两组均接受体格检查、心脏超声、生化、D二聚体等检查。同时分别检测两组外周血中血小板计数(Platelet count PC)、血小板平均体积(Mean platelet volume MPV)和血小板分布宽度(Platelet distfibution width PDW),研究组2次复查的情况及不同栓塞程度的差别,并与其他观察指标做相关分析。
  结果:研究组中MPV较对照组显著增高(9.40+1.59 vs8.47±1.30 fl,P=0.000);PC与MPV在Qanadli栓塞指数低危组与高危组有统计学意义,P值<0.05。高危组较低危组中PC减少,MPV增加,PDW在三组之间没有统计学意义;年龄与PC呈负相关(r=-0.353 P<0.001),与MPV呈正相关(r=-0.319 P<0.001),血小板参数与肺动脉压、D二聚体等无相关关系;患者在治疗后的未来3-6个月内MPV改变无统计学意义。
  结论:MPV在PTE中是升高的,对于判断栓塞严重程度有一定临床意义,但不能单纯在短期时间(治疗后3个月内)内评估治疗后患者病情好转程度。

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