替罗非班在急性心肌梗死急诊介入治疗不同使用时机对冠脉血流及近期预后疗效的对比分析

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目的：
　　通过对ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）在急诊介入治疗（PCI）中术前与术后应用替罗非班的对比分析，探讨其对术后冠脉血流及住院期间主要不良心血管事件（MACE）的影响。
　　方法：
　　对107例急性STEMI患者行急诊PCI治疗患者进行分组，分为术前静脉注射替罗非班（早期用药组，52例）和术后静脉注射替罗非班（晚期用药组，55例）两组。分析两组患者术前临床相关情况及术后冠脉TIMI血流分级、肌酸激酶同工酶（CK-MB）幅度、ST段回落程度、左心室射血分数、住院期间主要不良心血管事件（major adverse cardiac events，MACE）发生率、安全性指标。
　　结果：
　　两组患者临床相关情况差异无统计学意义，早期组患者术前梗死相关动脉（infarction related artery，IRA）前向血流达到TIMl2-3级的比例高于晚期组（P〈0.05）。两组患者在再通后90min心电图相关导联ST段回落值比较，早期用药组明显大于晚期组（P〈0.05）。两组患者术后IRA前向血流达到TIMl3级的比例、肌酸激酶同工酶（CK-MB）幅度、左心室射血分数（LVEF）、住院期间MACE比较差异无统计学意义。
　　结论：
　　在急性STEMI患者急诊行PCI术时，不同时间应用替罗非班对患者近期临床的预后改善不明显，但术前静脉予以替罗非班可以提高IRA前向血流TIMI3级的比例，而且并不增加患者出血的发生率，提示临床应用安全有效。

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作者
原涛;
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作者单位

新疆医科大学;

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授予单位新疆医科大学;
学科内科学
授予学位硕士
导师姓名买苏木·马合木提;
年度 2013
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类 R542.22;
关键词
急性心肌梗死; 替罗非班; 介入治疗; 使用时机; 冠脉血流; 预后疗效;

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