后房散光型有晶状体眼人工晶状体(TICL)植入术后人工晶状体的轴位偏差及其影响因素分析

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目的：评价后房散光型有晶状体眼人工晶状体(Toric Implantable Collamer Lens，TICL)植入术后的疗效及其轴位较理论位置的偏差，并探索与轴位偏差相关的影响因素。
　　方法：27例(46眼)伴有中高度散光的高度近视的病例行TICL(V4)植入术。手术前后检查患者屈光状态、裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、眼压、角膜地形图、超生生物显微镜(UBM)等。术后3个月行UBM检查观察TICL位置，并散瞳行眼前节照相观察TICL轴向相对理论值的偏差。
　　结果：术后三月，有效性指数和安全性指数分别是1.11±0.27和1.29±0.32，术后三月柱镜度数-0.47±0.38D，与术后一周（-0.48±0.50D）无明显差异(P＞0.05)，但两者均显著小于术前（-2.25±0.80D）(P＜0.05)。术后3个月TICL轴位距术中设计平均偏离5.63±5.59°，范围在0-20°; UBM测拱高平均值为0.59±0.31mm，所有TICL袢脚位置均显示良好。术后TICL轴位偏差角度方向、大小均与性别无明显相关性（Chi-square检验与ANOVA分别提示P＞0.05），与术中旋转方向也无明显相关性（Chi-square检验与ANOVA分别提示P＞0.05）。术后三月TICL轴位偏差角度大小与术中旋转角度呈显著负相关(r=-0.426，P＜0.05)，与年龄呈显著正相关(r=0.312，P＜0.05)。线性回归分析提示也只有年龄(β=0.305，p＜0.05)和术中旋转角度(β=-0.421，p＜0.05)可以预测术后TICL轴位偏差角度大小(调整R2=0.267)。
　　结论：TICL植入具有较佳的术后疗效，且轴位具有较好的精准性。年龄、术中旋转角度可能与术后TICL轴位偏差角度相关。

著录项

作者
骆丹艳;
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作者单位

浙江大学;

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授予单位浙江大学;
学科眼科学
授予学位硕士
导师姓名杨亚波;
年度 2015
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类眼外科手术学;
关键词
后房散光; 晶状体植入; 轴位偏差; 疗效评价;

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