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乳腺癌患者化疗后症状体验及其与化疗前预期、焦虑的相关性研究

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声明

第一章前言

1.1研究背景及意义

1.2研究目的

1.3研究内容

1.4研究假设

1.5概念及其定义

第二章文献回顾

2.1症状体验的概念及其影响因素

2.2乳腺癌患者化疗期间症状体验的研究现状

2.3预期的研究进展

2.4文献回顾小结

2.5理论框架

第三章研究方法

3.1研究设计

3.2研究对象

3.3样本纳入及排除标准

3.4抽样方法

3.5样本量

3.6测量工具

3.7量表的信度和效度

3.8资料收集方法及过程

3.9资料统计分析

第四章 结果

4.1问卷完成情况

4.2乳腺癌术后化疗患者一般资料

4.3乳腺癌术后化疗患者的症状体验

4.4乳腺癌术后化疗患者常见症状预期

4.5乳腺癌患者化疗前预期与化疗后症状体验的关系

4.6乳腺癌术后患者化疗前焦虑水平与预期、症状体验的相关性

第五章讨论

5.1乳腺癌术后化疗患者的一般资料

5.2乳腺癌术后化疗患者常见症状体验

5.3乳腺癌术后化疗患者人口学资料对其常见症状体验的影响

5.4乳腺癌术后化疗患者疾病相关资料对其常见症状体验的影响

5.5乳腺癌术后化疗患者常见症状预期

5.6乳腺癌术后患者预期与化疗后症状体验的关系

5.7乳腺癌术后化疗患者预期、焦虑与症状体验的相关性

5.8对临床工作的启示

第六章结论

6.1研究结论

6.2研究局限性

6.3研究展望

参考文献

附录

致谢

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摘要

研究目的:①描述乳腺癌患者化疗后常见症状体验。②分析乳腺癌患者化疗前预期及焦虑与化疗后症状体验的相关性。 研究方法:采用描述性相关性研究设计。通过便利抽样法,应用症状体验量表(SES)、焦虑自评量表(SAS)、症状预期问卷、每日症状记录表、人口学资料及疾病相关资料问卷,调查了广州市两家三级甲等医院117名乳腺癌术后化疗患者的症状体验、化疗前对症状的预期、化疗前焦虑状态。应用SPSS13.0统计软件进行数据的统计分析。 研究结果: 1.乳腺癌术后患者化疗后症状发生率较高,发生率为50%以上的症状有脱发、乏力、进食口味改变、恶心、食欲下降、外貌改变、睡眠障碍、呕吐。其中频繁程度较高的5种症状为脱发、进食口味改变、乏力、食欲下降、外貌改变;严重程度较高的5种症状为脱发、恶心、食欲下降、进食口味改变、乏力;困扰程度较高的5种症状为脱发、恶心、进食口味改变、呕吐、食欲下降。 2.应用紫杉类化疗方案的患者症状严重程度得分高于应用非紫杉类化疗方案的患者;症状体验水平随患者化疗疗程进展而升高;KPS评分80分以下患者症状体验水平较高。 3.除脱发外,症状发生预期较高的5种症状为乏力、恶心、食欲下降、进食口味改变、呕吐。预期随化疗疗程进展而增高;KPS评分80分以下者对症状预期较高;上次化疗后症状体验水平越高,本次化疗前症状预期越高。 4.化疗前症状预期越高者,焦虑水平越高;化疗前症状预期和焦虑水平越高者,其化疗后症状体验水平越高。 研究结论: 1.乳腺癌术后化疗患者症状频繁程度、严重程度、困扰程度较高的症状有脱发、进食口味改变、乏力、恶心呕吐、食欲下降等。 2.化疗方案、化疗疗程、KPS评分为乳腺癌术后化疗患者症状体验的影响因素。 3.以往化疗经历、KPS评分是乳腺癌术后患者化疗前症状预期的影响因素。化疗前预期及焦虑状态与化疗后症状体验相关。 研究结果提示对乳腺癌术后化疗患者常见症状的评估应从症状的频繁程度、严重程度、困扰程度三个方面进行;缓解化疗后不良反应可使患者下次化疗前预期水平降低,并减轻焦虑,使得化疗后症状体验缓解。

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