经皮克氏针固定与弹性髓内针固定治疗儿童严重移位肱骨近端骨折的疗效比较

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目的:比较经皮克氏针（PP）固定和弹性髓内针(TEN)固定治疗儿童严重移位肱骨近端骨折的疗效。
　　方法:2006年1月至2012年10月采用闭合或开放复位及内固定治疗72例严重移位肱骨近端骨折患儿，对此资料进行回顾性分析。男43例，女29例，年龄7～15岁。根据治疗方式不同分为2组：PP组35例和TEN组37例。记录、比较两组患儿的手术时间、骨折愈合时间、术后6个月肩关节功能Neer评分和术后并发症等。两组患儿的一般资料比较差异均无统计学意义，具有可比性。
　　结果: TEN组及PP组均能成功完成手术，为骨折断端提供牢固的内固定，PP组手术时间[（65±23）min]明显少于TEN组[（95±28）min],差异有统计学意义。PP组患儿平均随访时间（19.8±2.8个月）短于TEN组（20.3±3.6个月）；PP组平均骨折愈合时间[（8.5±3.5）周]短于TEN组[（8.0±2.5）周]；术后6个月PP组肩关节功能Neer评分[（95.9±12.8）分]低于TEN组[（96.7±13.6）分]，以上项目两组间比较差异均无统计学意义。PP组并发症发生率明显高于TEN组，差异有统计学意义。术后6个月所有患儿肩关节外观及活动正常，无疼痛，均能正常参加体育活动。两组患儿均未发生血管神经损伤、深部感染、骨折复位丢失、骨折延迟愈合或不愈合。
　　结论:经皮克氏针和弹性髓内针均能在骨折复位后提供安全、稳定及有效的内固定，两种方法治疗效果相近，但经皮克氏针固定的并发症发生率较弹性髓内针要高。

著录项

作者
毕波;
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作者单位

华中科技大学;

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授予单位华中科技大学;
学科小儿外科
授予学位硕士
导师姓名邵景范;
年度 2015
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类小儿骨科学;
关键词
肱骨骨折; 经皮克氏针; 钛制髓内针; 治疗方式; 髓内针固定;

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