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【6h】

知信行健康教育模式对COPD稳定期患者生活质量及肺功能的影响

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摘要

研究目的:
　　 1、了解COPD稳定期患者对所患疾病的知识、态度、行为的认知及其生活质量情况。为改善患者的生活质量提供相关理论支持。
　　 2、探讨知信行健康教育模式对COPD稳定期患者对所患疾病的知识、态度、行为、生活质量及肺功能的影响。
　　 研究方法:
　　 本研究采用调查问卷法,对120名慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,用自行设计的有关COPD的知信行(KAP)问卷进行调查、进行肺功能评估、六分钟步行实验进行运动耐量评估,采用圣.乔治(SGRQ)生活质量调查表进行调查,因部分患者中途自动退出,最终对其中的108名患者随机分为试验组和对照组进行干预研究。
　　 研究结果:
　　 1、COPD患者的KAP水平:患者对疾病发生的危险因素、诱因认知较好,平均答对率87.5％,而对于家庭氧疗、药物治疗及康复锻炼方面的知识掌握较差,平均答对率分别为40.85％、45％、42.9％。73.35％患者有积极地战胜疾病的信念和态度。而仅24.2％的患者做呼吸功能锻炼,37.5％的患者坚持做非特异性呼吸肌功能锻炼。
　　 2、COPD患者生活质量情况:COPD患者生活质量总分及症状、活动能力、疾病对日常生活的影响3个维度的得分分别为:66.67±4.811、62.77±6.19、70.84±5.9、62.38±5.88。
　　 3、知信行健康教育模式干预效果:试验组6个月后的生活质量总分及3个维度得分较干预前有改善(p＜0.01);与对照组比较,生活质量总分及各维度得分也有统计学差异(p＜0.01)。试验组的知识、态度、行为得分均较干预前有改善(p＜0.05);与对照组比较,知识和行为得分也优于后者(p＜0.05);对照组KAP得分自身前后比较无统计学差异(p＞0.05)。试验组的6MWT距离、血氧饱和度与对照组比较有所增加,差异有统计学意义(p＜0.05)。
　　 结论:
　　 1、COPD患者生活质量总体较差,尤其是那些反复多次住院、病程长、家庭收入低、康复知识缺乏等患者是我们应该关注的重点。
　　 2、知信行健康教育模式可使患者及家属了解更多的疾病相关知识,树立战胜疾病的信念和积极地态度,建立健康的生活方式,提高疾病的应对能力,从而改善生活质量。
　　 3、应用知信行健康教育模式可改善患者的运动耐量,延缓肺功能下降。

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