高透氧夜戴式角膜塑型片对角膜内皮细胞的影响

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研究背景:现代近视普遍率越来越高,度数也越来越朝高度数发展。在社会竞争的压力下,学龄前的提早学习,不管是术科或学科都趋之若鹜。父母亲为了一句”不要输在起跑点”,一窝蜂式的去补习、去学特殊技能。眼睛在提早过度使用之下,近视也提早出视。视力不良会影响到日常生活,使上课学习能力下降。矫正方式最为普遍的就是戴一般的光学眼镜,其次还有隐形眼镜、屈光手术治疗、角膜塑型治疗。
　　各种视力矫正方式都有它的优缺点,不同年龄层、不同工作性质各有所需求。以学童来说除了方便还要考虑安全性,光学眼镜的方便性高,戴在活力十足的学童脸上就有些不便。近年来为了延迟儿童近视快速增加并且矫正视力,夜戴式角膜塑型术日渐普遍。日戴式高透氧隐形眼镜长时间配戴之下,多少都会造成角膜缺氧。而夜戴式角膜塑型片是否也一样让角膜缺氧或有其它变化,值得进一步探讨。
　　目的:
　　本实验使用角膜影像分析仪,分析学童配戴夜戴式角膜塑型片前和配戴两年后其的,依据其六角形细胞及细胞密度的变化来推论角膜在配戴夜戴式角膜塑型片后所受的影响。
　　方法:
　　1研究人群:选取7岁到15岁的学童,14名男性,20名女性,无眼部疾病。
　　2近视度数-1.0D到-5.0D,散光0.00D到-1.75D
　　3配戴夜戴式角膜塑型片前以MONMET角膜曲度计测量左右眼角膜曲度,TOPCON SP-3000P角膜影像分析仪测量其角膜内皮的六角形细胞出现频率及细胞密度,二年后再同样一次。
　　4第一次配戴夜戴式角膜塑型片后三天首次追踪,如果正常,7天后第二次追踪检查,14天后第三次检查,1个月后第四次检查,如果无异常,日后每3个月检查一次。
　　结果:
　　1受测者34名都正常配戴,其中5名在这2年内曾经因为过敏性结膜炎而暂时停止配戴2天,愈后正常配戴。
　　2受测者左右眼配戴夜戴式角膜塑型片前、后2年的角膜内皮细胞密度无统计学上的差异(p=0.230 paired t test)。
　　3治疗前角膜内皮六角形细胞出现频率与治疗后2年角膜内皮六角形细胞出现频率无统计学上的差异(p=0.131 paired t test)。
　　结论:
　　1.配戴夜戴式角膜塑型可以暂时达到减少近视度数的效果。
　　2配戴夜戴式角膜塑型2年内对角膜内皮细胞的形态与细胞密度无明显的影响。
　　3长期配戴夜戴式角膜塑型对角膜的影响仍然须要进一步的探讨。

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作者
张荣杰;
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作者单位

安徽医科大学;

展开▼
授予单位安徽医科大学;
学科眼科
授予学位硕士
导师姓名张晓峰,廖荣丰;
年度 2011
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类 R778.11;
关键词
视力矫正; 夜戴式角膜塑型片; 角膜影像分析仪; 角膜内皮细胞;

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