急性缺血性脑卒中后神经功能缺损影响因素的前瞻性研究

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目的：评价不同因素对急性缺血性脑卒中后患者神经功能缺损的影响程度。方法：前瞻性调查2006年6月～2006年12月期间，在神经内科住院的135例符合入组条件的急性缺血性脑卒中患者可能的神经功能缺损的影响因素，于入院当日行年龄、性别、血压的登记、记录，行头颅CT和/或头颅MRI检查并用Efilm workstation V2.1影像浏览软件及3D-DOCTOR V3.5影像浏览软件进行梗死体积的测量，记录梗死部位；于入院次日晨抽取空腹血进行hs-CRP(高敏C-反应蛋白)，HCY(同型半胱氨酸)，FBS(空腹血糖)，TC(胆固醇)，TG(甘油三酯)，FG(纤维蛋白原)生化指标的检测。分别于入院时及治疗一个月后行临床神经功能缺损程度评分(NDS)和日常生活能力(BI)评分，以评价神经功能缺损的程度。运用SPSS13.0统计软件对获得的数据进行多元逐步回归分析。结果：FG，TC，DBP(舒张压)，PP(脉压)符合正态分布(P>0.05)。余各项指标均不符合正态分布。各数据之间有简单的相关，如hs-CRP与FBS，梗死体积，SBP低度正相关，HCY与年龄，NDS评分3(NDS评分2-NDS评分1)低度正相关。最终HCY未进入回归方程。对入院时NDS评分1的主要影响因素依次是：梗死体积，梗死部位(脑叶)，hs-CRP，FBS。对治疗一个月后结果的NDS评分3的主要影响因素依次是入院时。NDS评分1，梗死体积，FG，hs-CRP，TC。结论：梗死体积以及hs-CRP无论对于入院时NDS评分1还是治疗结果的NDS评分3的影响中均占重要的地位。但在对治疗一个月后的NDS评分3的判断上，FG的作用超过hs-CRP。影响入院时NDS1评分的因素依次还有梗死部位(脑叶病变)，FBS。影响治疗一个月后结果的NDS评分3的因素依次有NDS评分1，梗死体积，TC。提示临床上针对降低这些生化指标因素的药物治疗有助于神经功能缺损的恢复。

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作者
路屹;
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作者单位

安徽医科大学;

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授予单位安徽医科大学;
学科神经病学
授予学位硕士
导师姓名汪凯,陈齐鸣;
年度 2007
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类脑血栓形成;
关键词
急性缺血性脑卒中; 影像学资料; 临床生化指标; 神经功能缺损;

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