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三伏天胸背穴+神阙穴贴敷防治小儿哮喘(肺脾气虚型)临床作用观察

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英文缩略词表

前言

临床研究

1资料

2研究方法

3观察指标

4统计学处理

研究结果

1一般资料

2试验结果

3不良反应

讨论分析

1“冬病夏治”治疗哮喘的理论探讨

2肺功能检查在哮喘中的意义

3导师治疗儿童哮喘的经验总结

4影响贴敷疗效的因素分析

5研究结果分析

结论

参考文献

致谢

附录1 文献综述

附录2 在校期间论文论著和科研情况

附录3 CRF表

附录4 知情同意书

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摘要

目的:通过临床试验,观察胸背穴+神阙穴贴敷疗法对肺脾气虚型哮喘患儿症状、体征及肺功能的影响,总结本疗法的临床疗效。为进一步探讨祖国医学“冬病夏治”理论及贴敷疗法治疗哮喘的推广应用提供临床依据。  方法:本课题以郑州市中医院儿科诊疗及招募的符合纳入标准的72例哮喘患儿为研究对象。按患儿复查顺序依次编号,运用 SPSS20.0统计软件随机分为治疗组36例和对照组36例。对照组于2015年三伏天选取Ⅰ号方药饼贴敷胸背部腧穴。根据肌肤柔嫩不同,选择贴敷3~4h。初伏开始,每伏第1天贴敷1次,贴满三伏为1疗程。治疗组在对照组的基础上加用Ⅱ号方药饼贴敷神阙穴。观察治疗前及治疗结束后第90天中医症状积分,肺功能指标(FEV1、PEF、MEF75、MEF50、MEF25、MEF25~75)的变化,并对其临床疗效进行评价,采用SPSS20.0统计软件进行数据处理。  结果:①治疗组与对照组的总有效率分别为84.85%、70.97%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。②在改善中医证候积分方面,两组中医症状积分组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后中医症状积分组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③对肺通气功能指标的影响:治疗后两组患儿FEV1、PEF、MEF75、MEF50、MEF25、MEF25-75值组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患儿FEV1、PEF、MEF75值组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患儿MEF50、MEF25、MEF25-75值组内比较,均无显著差异(P>0.05)。治疗组患儿FEV1、PEF、MEF75、MEF50、MEF25-75组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组患儿MEF25值组内比较,无显著差异(P>0.05)  结论:①三伏天胸背穴+神阙穴贴敷疗法治疗小儿哮喘(肺脾气虚型)临床疗效确切;②三伏天胸背穴+神阙穴贴敷疗法较单纯胸背穴位贴敷疗法能进一步提高临床疗效,减少中医症状积分,改善肺通气功能,减少哮喘患儿的不良预后。③三伏天胸背穴+神阙穴贴敷疗法操作简单,疗效确切,不良反应少,适于在儿科推广应用。

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