ROC曲线分析在儿童青少年肥胖筛查标准研制中的应用研究

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目的：本研究综述了ROC曲线分析的基本原理和应用，以体脂率作为―金标准‖，通过ROC曲线预测适合我国儿童青少年肥胖筛查的身体质量指数、体脂指数、克托莱指数以及劳雷尔指数的界值点，并通过筛检试验评价模型对指标界值点进行评价对比，分析各个指标的判别准确性，探讨各个指标在我国儿童青少年肥胖筛查体系中的价值与意义，为ROC曲线分析在儿童青少年肥胖筛查标准研制中的推广应用提供合理的依据。
　　方法：研究对象分别来自北京市中小学以及大学共8950人，其中共7722个样本用于ROC曲线确定各指标判定肥胖和低体脂界值点，其余1228个样本用于回代检验。主要用到的统计学方法包括描述统计、偏相关分析以及ROC曲线分析等。
　　结果：1、儿童青少年体脂肪生长趋势存在性别差异。6~11岁期间，男生体脂呈现增长趋势，11~14岁期间，男生体脂出现明显下降，14岁以后再次呈缓慢增长趋势并逐渐趋于平稳；而女生在6~18岁期间体脂一直呈增长趋势。
　　2、身体质量指数、体脂指数、克托莱指数、劳雷尔指数与体脂率呈显著相关，相关程度大小依次为体脂指数、劳雷尔指数、身体质量指数和克托莱指数。
　　3、对中国肥胖工作组推荐的身体质量指数值与ROC曲线分析得到的身体质量指数界值点进行诊断效能评价，两组界值点在可靠性和收益方面水平基本一致，而在真实性评价方面ROC曲线得到的界值点具有更高的灵敏度。
　　4、在筛检试验综合评价结果，四个指标的优劣顺序如下：男生肥胖（体脂指数、劳雷尔指数、身体质量指数、克托莱指数），女生肥胖（体脂指数、劳雷尔指数和克托莱指数、身体质量指数），男生低体脂（体脂指数、劳雷尔指数、克托莱指数、身体质量指数），女生低体脂（体脂指数、身体质量指数、克托莱指数和劳雷尔指数）。
　　结论：1、儿童青少年体脂率、身体质量指数、体脂指数、克托莱指数以及劳雷尔指数存在年龄和性别差异，在建立儿童青少年判定肥胖和体脂不足的参照标准时应严格遵循分年龄、性别进行制订的原则。
　　2、体脂率、体脂指数能够更加真实反映身体成分状况。因此在体质测定系统中，要在大力普及身体质量指数、劳雷尔指数等指标的基础上，进一步推广体脂指数以及体脂率的运用。
　　3、在研制我国儿童青少年肥胖筛查标准时应当综合考虑―健康相关体质‖指标，同时应以提高灵敏度为原则，而ROC曲线是制订正常参照标准的有效方法，将该方法应用于儿童青少年肥胖筛查标准中是可行的。

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作者
杨柳;
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作者单位

北京体育大学;

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授予单位北京体育大学;
学科体育学
授予学位硕士
导师姓名李红娟;
年度 2016
页码
总页数
原文格式 PDF
正文语种中文
中图分类儿童、少年卫生;
关键词
儿童青少年; 肥胖筛查; 身体指标; ROC曲线;

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