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首页> 中文期刊> 《解放军医学院学报》 >贲门失弛缓症患者食管上下括约肌压力变化与年龄的关系

贲门失弛缓症患者食管上下括约肌压力变化与年龄的关系

         
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目的探讨不同年龄段贲门失弛缓症（achalasia,AC）患者食管上下括约肌压力的变化特点,为其病理生理机制和诊疗提供新的依据。方法回顾性分析2014年11月—2015年11月在我院消化动力中心行高分辨率食管测压（high resolution esophageal manometry,HRM）后根据2014年新版芝加哥分型诊断为贲门失弛缓症患者146例,根据年龄分组为青年组85例（≤44岁）、中年组41例（45～59岁）、老年组20例（≥60岁）,并对各组患者的临床资料和HRM数据进行分析。结果随着年龄的增加,男性患AC的比例显著下降,青年组男性患病率显著高于老年组（50.6%vs 20.0%,P=0.013）。青年组下食管括约肌（lower esophageal sphincter,LES）综合松弛压显著高于老年组[（29.78±9.72）mm Hg vs（24.75±7.11）mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）,P=0.032],老年组LES静息压异常的发生率显著低于青年组（10.0%vs 32.9%,P=0.041）。青年组上食管括约肌（upper esophageal sphincter,UES）静息压显著高于老年组[（75.92±32.45）mm Hg vs（53.27±22.17）mm Hg,P=0.004]。老年组UES静息压低压的发生率显著高于青年组（30.0%vs 5.9%,P=0.006）,而青年组UES静息压高压的发生率显著高于老年组（18.8%vs 0,P=0.006）。结论贲门失弛缓症好发于青中年患者,男性患AC的比例随年龄增长呈下降趋势。相比老年患者,中青年患者LES综合松弛压增高更显著、UES静息压更高。

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