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2 083株细菌的药敏状况及超广谱β-内酰胺酶和诱导酶的调查

         

摘要

目的了解本地区临床分离的细菌的药敏状况为合理使用抗生素提供依据.方法使用MICROSCAN WALKAWAY-40 对住院或门诊患者送检培养呈阳性的标本进行细菌鉴定和药敏试验.结果检出G-杆菌和G+ 球菌共2 083株包括34个菌属121个菌种.G-杆菌对第三代头孢霉素敏感率已降到3.0%~76.1%,但对亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦较敏感;在产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)G-杆菌中, 肺炎克雷伯菌高达35.0%,大肠埃希菌达23.0%.产诱导酶(IB)的G-杆菌中,铜绿假单胞菌高达60.9%,阴沟肠杆菌达24.0%.结论本地区分离的G-杆菌对β-内酰胺类抗生素耐药的主要机制是产生ESBLs和IB.由产此类酶的G-杆菌引起的感染首选亚胺培南单用或第三代头孢菌素复合制剂联合阿米卡星或氟喹诺酮类,万古霉素联合利福平是MRSA或MRSE引起感染的首选药物.

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