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经食管超声引导三种不同路径封堵婴幼儿房间隔缺损的对比分析

         

摘要

目的 分析比较经食管超声心动图检查(TEE)引导下三种不同路径行外科微创封堵术治疗婴幼儿房间隔缺损(ASD)的临床资料,探讨适宜的ASD外科封堵方案.方法 回顾性分析2019年1月1日—12月31日于郑州大学附属儿童医院住院治疗的91例TEE引导行ASD封堵术患儿的临床资料,按实施手术路径的不同分为三组:经股静脉封堵组(股静脉组)(28例)、经颈静脉封堵组(颈静脉组)(20例)和经右腋下小切口封堵组(右腋下组)(43例).记录分析三组患儿的平均年龄、体重、缺损大小、手术成功率、手术时间、住院时间及并发症发生情况等.结果 三组手术时间、出血量、住院时间及并发症发生情况无显著差异.三组手术时平均年龄、体重及缺损大小差异存在统计学意义(P均<0.05);两两比较,颈静脉组手术年龄和体重大于右腋下组(P均<0.05),但小于股静脉组(P均<0.05),右腋下组缺损直径小于颈静脉组和股静脉组(P均<0.05),而颈静脉组缺损大小与股静脉组差异无统计学意义(P=0.156).结论 三种路径都能安全有效地实施经TEE引导的ASD外科微创封堵术;经股静脉及颈静脉路径创伤最小,但需严苛的条件;右腋下路径有更宽的适应证,切口隐蔽,亦符合微创理念;应个体化地选择封堵路径,使患儿获益最大.

著录项

  • 来源
    《心血管病学进展》 |2021年第9期|849-852|共4页
  • 作者单位

    郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院胸心外科 河南 郑州 450000;

    郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院胸心外科 河南 郑州 450000;

    郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院胸心外科 河南 郑州 450000;

    郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院胸心外科 河南 郑州 450000;

    郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院胸心外科 河南 郑州 450000;

    郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院胸心外科 河南 郑州 450000;

    郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院胸心外科 河南 郑州 450000;

  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 chi
  • 中图分类
  • 关键词

    房间隔缺损; 经食管超声心动图检查; 微创封堵; 经股静脉; 经颈静脉; 右腋下小切口;

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