目的 探讨急诊冠脉介入治疗(PPCI)中血栓抽吸联合替罗非班使用对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的心功能影响.方法 2008-2012年在该院接受急诊冠脉介入治疗的ST段抬高型前壁心肌梗死患者127例,按治疗方法不同分为单纯介入组(n=96)和血栓抽吸+冠脉内注射替罗非班组(n=31),比较各组术后慢血流或无复流和氮末端脑利钠肽(NT-proBNP)浓度.术后1 h心电图 ST段70%回落比率,术后7 d多普勒超声左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期内径(LVDd),住院期间死亡率等指标.结果 与单纯治疗组比较,血栓抽吸+替罗非班组慢血流或无复流的发生率显著降低(6.5% vs 35.4%,P<0.05),最高导联sT段70%回落发生率显著升高(74.2% vs 53.1%,P<0.05);NT-proBNP浓度显著降低(426.76 ng·L-1 vs 784.17 ng·L-1,P<0.05)术后1周超声提示LVEF有升高趋势(56.7% vs 55.8%,P>0.05),住院期间死亡率各组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 STEMI在PCI治疗中血栓抽吸联合冠脉内注射替罗非班可以改善心肌的再灌注水平及左心室功能.
展开▼
