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腹主动脉瘤血管腔内治疗和开放手术治疗疗效比较

         
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目的 比较腹主动脉瘤血管腔内治疗和开放手术治疗的治疗效果.方法 总结我科自2001年1月1日至 2008年12月31日所有腹主动脉瘤的患者,排除血液动力学不稳定急诊手术2例和未手术死亡或自动出院的8例,总共30例,其中2001年1月1日至2008年12月31日开放手术患者22例,2006年1月1日至2008年12月31日腔内治疗患者8例.通过手术过程中死亡率,30 d死亡率、并发症和一年随访中的死亡率、并发症的结果进行总体评价.本项研究经t检验和χ2检验统计方法进行检验.结果 腔内组30 d死亡1例(12.5%)(P=0.440),术中出血量和输血量明显少于手术组(P＜0.001、P＜0.001),术后平均禁食时间均较手术组明显缩短(P＜0.01).术后并发症发生率低于手术组,一年随访中死亡1例(死亡于非血管原因),无内漏和移位等并发症发生.手术组30天死亡2例,术后并发症发生率高于腔内组,一年随访无死亡,无明显并发症发生.结论 在高选择人群研究基础上得出腹主动脉瘤血管腔内治疗具有安全、微创的特点,近期疗效较传统开放手术好的优势.

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