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中心静脉插管与直接动脉穿刺血透治疗比较

         

摘要

目的观察中心静脉插管(CVC)和直接动脉穿刺(AP)的透析效率,可维持透析时间及并发症并进行比较.方法 82例血透病人,30例行CVC(双腔静脉导管)单针单泵透析,52例行AP透析;于透析前,透析后不同时间采血查肾功能、电解质、HCO-3浓度.结果 CVC及AP对BUN、血Ca2+浓度的影响相似(P>0.05),而首次透析2 h后血K+、HCO-3浓度的变化似与其相应透析前浓度测定值的水平有关,Scr浓度变化(降低),AP组大于CVC组(P<0.05),可能由于存在通路再循环的影响;CVC常见并发症为感染,细菌为表皮葡萄球菌,AP常见并发症仍为血肿或动脉瘤.结论 CVC与AP作为临时性血管通路的短期透析效率相似,但CVC有减少穿刺,保护血管的优点.

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